更多“男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性此患者最可能的诊断是()”相关的问题
第1题
男,35岁,乏力、腹胀5年,伴皮肤巩膜黄染3个月,有慢性乙肝史,无发热及皮肤瘙痒,大小便正常。查体:皮肤巩膜明显黄染,腹稍隆;脾肋下3cm,质中;肝未扪及;移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合
A.粪胆素正常。
B.血清铁/铜>1.0
C.SGPT升高
D.LP-X阴性
E.凝血酶原时间延长,维生素K能纠正
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第2题
患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()
A.等渗盐水
B.抗生素
C.白蛋白
D.高张葡萄糖溶液
E.甘露醇
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第3题
患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。临床诊断考虑是()
A.急性黄疸型肝炎
B.代谢性肝病
C.急性溶血症
D.婴儿肝炎综合征
E.先天性胆管闭锁
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第4题
女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。为进一步明确诊断,首选的检查方法是()
A.肝硬化
B.胃镜
C.肝胆脾超声
D.钡餐透视
E.妇科超声
F.肾脏超声
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第5题
男性,55岁,乙型肝炎病史30年,1年前曾黑便2次,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀半年余,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谵妄,性情变化入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹明显膨隆.肝肋下未及,脾肋下6指,扑翼样震颤()。入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为()
A.肝性脑病Ⅰ期
B.肝性脑病Ⅱ期
C.肝性脑病Ⅲ期
D.肝性脑病Ⅳ期
E.脑血管意外
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第6题
患者女性,12岁,反复皮肤、巩膜黄染6年就诊。查体:巩膜及皮肤黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb87g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞12%,总胆红素37μmol/L,非结合胆红素29μmol/L,Coomb试验阴性,红细胞渗透性增加,激素治疗无效。彩超:胆囊泥沙样结石,最可能的诊断是()
A.慢性肝病性贫血
B.海洋性贫血
C.先天性非溶血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.自身免疫性溶血性贫血
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第7题
男性,52岁,乙肝病史10年,4年前开始上腹不适,腹胀,牙龈出血明显。查体:皮肤巩膜黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,移动性浊音()。实验室检查:Hb70g/L,WBC2×10/L,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。入院后行上消化道造影示食管胃底静脉曲张,此时的治疗应为()
A.继续保肝治疗
B.紧急三腔二囊管压迫
C.胃镜下注射硬化剂
D.预防性外科手术治疗
E.大量输全血,缓解贫血状态
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第8题
男35岁,半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒,查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,化验血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134mmol/L,结合胆红素88mmol/L,ALT30IU/L,GGT200U/L,最可能的诊断是()
A.肝炎后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.原发性胆汁性肝硬化
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第9题
男性,52岁,乙肝病史10年,4年前开始上腹不适,腹胀,牙龈出血明显。查体:皮肤巩膜黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,移动性浊音()。实验室检查:Hb70g/L,WBC2×10/L,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。入院后行CT检查示肝脏体积萎缩,结节样改变明显。脾脏肿大达10个肋单位。腹腔内可见大量腹水。患者的临床症状表
A.迅速大量放腹水,缓解腹胀
B.不能放腹水
C.大量使用利尿剂脱水
D.适当扩容的基础上可缓慢放腹水
E.停止输液,减少腹水的产生
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第10题
3天男婴,第一胎,足月顺产,出生16小时发现皮肤黄染。查体:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下可及;母血型“O”,子血型“B”,血清胆红素275μmol/L↑(15mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿肝炎
B.新生儿胆道闭锁
C.生理性黄疸
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血
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