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[单选题]

女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。本例患者表现为肝性脑病,下列哪项与发病无关()

A.血氨升高

B.短链脂肪酸、甲基硫醇积聚

C.芳香族氨基酸增多,支链氨基酸减少

D.假神经递质作用

E.脑水肿

答案
E、脑水肿
更多“女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,…”相关的问题

第1题

男性,22岁,学生,因恶心、呕吐7天,皮肤巩膜黄染5天,神志不清1天入院。患者7天前感阵发性上腹隐痛,伴严重厌食,厌油,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,自觉有畏寒,无发热,2天后其母发现患者巩膜皮肤黄染,且日渐加深。患者自觉倦怠,烦躁不安,入院前1天神志不清,病后尿色深黄,便秘。过去无类似疾病史。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。神志不清,躁动,巩膜黄染,

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第2题

周先生36岁。食欲减退、乏力、黄疽进行性加深20D,尿少3D,神志不清1D。体检:嗜睡状,皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑,有扑翼样震颤,肝脾未触及。实验室检查:血清总胆红素为248μmol/L,ALT430U/L。此病人所患的肝炎类型是()

A.急性重型

B.亚急性重型

C.慢性重型

D.急性黄疽型

E.淤胆型

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第3题

梁某,女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭()

A.保持置管局部皮肤清洁

B.观察置管部位皮肤有无红、肿

C.指导病人避免剧烈活动以免导管脱出

D.指导病人避免导管出口处淋湿

E.使用此中心静脉导管补液

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第4题

患者,男,19岁,患1型糖尿病多年,注射胰岛素控制血糖。因呼吸道感染,体温39.2℃,食欲减退,恶心、呕吐、腹痛入院。护理体检呼吸深大,可闻及烂苹果味,皮肤干燥,烦躁和嗜睡交替。根据评估结果,判断患者可能合并了()

A.酮症酸中毒

B.低血糖反应

C.急性胃肠炎

D.高渗性非酮症昏迷

E.急性脑炎

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第5题

下列哪项不属于吗啡的常见不良反应()

A.恶心呕吐

B.皮肤瘙痒

C.尿潴留

D.嗜睡

E.腹泻

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第6题

男性,56岁。巩膜皮肤进行性黄染2个月余,伴皮肤瘙痒,消瘦。腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形,光滑可推动,无压痛。首先考虑的疾病是()

A.胆囊癌

B.急性胆囊炎

C.胆囊结石

D.急性病毒性肝炎

E.胰头癌

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第7题

患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。该患者肝功能损害的病因最可能是()

A.病毒性肝炎

B.中毒

C.血吸虫

D.胆石症

E.妊娠脂肪肝

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第8题

28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天,检查:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分确诊本例的最佳辅助检查手段是()

A.肝胆脾彩超

B.血型+肝功能

C.血小板

D.胸部X线透视

E.乙肝五项+肝功能

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第9题

患者女性,36岁,既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素455μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。对该患者进行肝功能评估检查,下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是()

A.总胆红素

B.丙氨酸转氨酶

C.白蛋白

D.凝血酶原时间

E.乳酸脱氢酶

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