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[单选题]

患者男性,41岁。反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有许状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.慢性肺脓肿

D.慢性支气管炎

E.肺气肿

答案
B、支气管扩张症
更多“患者男性,41岁。反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有许状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()”相关的问题

第1题

男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患最可能出现的体征为()

A.贫血貌

B.端坐呼吸

C.局限性哮鸣音

D.固定性湿啰音

E.消瘦

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第2题

男性,27岁。自幼起反复咳嗽、脓痰,间或有咯血来诊。体检:气急,呼吸24次/分,紫绀。两下肺固定性湿啰音,伴散在干啰音()

A.杵状指

B.肥大性肺性骨关节病

C.黄甲综合征

D.短指畸形

E.指骨囊性变

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第3题

女性,24岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断少量咯血4天,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区。应考虑的诊断是()。

A.慢性支气管炎

B.肺结核

C.支气管肺癌

D.支气管扩张症

E.肺炎

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第4题

女性,24岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断少量咯血4天,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区。该患者近期有食用生螃蟹及蝲蛄史,应与何种疾病相鉴别()。

A.肺囊虫

B.肺吸虫病

C.肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.间质性肺炎

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第5题

男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。对于确定诊断最有意义的检查为()

A.肺功能

B.胸部高分辨CT检查

C.纤维支气管镜检查

D.痰培养

E.血气分析

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第6题

李先生,51岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿性啰音,有杵状指,诊断首先考虑()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.慢性肺脓肿

D.慢性支气管炎

E.肺气肿

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第7题

男性患者,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周。体检右肺可闻湿啰音。X线胸片示右上叶后段片状阴影,其中可见透亮区。血沉30mm/第l小时,最可能的诊断是()

A.支气管扩张伴感染

B.肺脓肿

C.癌性空洞

D.空洞型肺结核

E.肺囊肿伴感染

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第8题

患者女,20岁,因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年,再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体:双侧中下肺闻及粗湿啰音;心率100次/分,心律齐,心音正常。可见杵状指。该患者入院后突然出现胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓,咯血停止,随后出现意识障碍,此时需该患者咯血最可能的病因为()

A.支气管扩张并感染

B.肺结核

C.肺癌

D.慢性阻塞性肺疾病

E.韦格纳肉芽肿

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第9题

男性,64岁,有吸烟史,刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周,咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音,杵状指+。WBC15×10/L,中性粒细胞比例85%。X线胸片示右下肺密度均匀阴影,边缘模糊。抗生素治疗2周后,胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为()

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺炎

D.肺癌并阻塞性肺炎

E.支气管扩张

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第10题

临床确诊支气管扩张主要根据:()

A.慢性咳嗽咳大量脓痰或反复咯血,可闻及局限性固定性湿啰音,结合有发病诱因

B.HRCT(高分辨率CT)

C.支气管造影

D.胸部X线照片

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