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[单选题]

患者女,20岁,因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年,再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体:双侧中下肺闻及粗湿啰音;心率100次/分,心律齐,心音正常。可见杵状指。该患者入院后突然出现胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓,咯血停止,随后出现意识障碍,此时需该患者咯血最可能的病因为()

A.支气管扩张并感染

B.肺结核

C.肺癌

D.慢性阻塞性肺疾病

E.韦格纳肉芽肿

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更多“患者女,20岁,因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年,再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体:双侧中下肺闻及粗湿啰音;心率100次/分,心律齐,心音正常。可见杵状指。该患者入院后突然出现胸闷、…”相关的问题

第1题

患者女,32岁,幼年曾患麻疹.反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC12×109/L,NEU%:88%。如果患者突然咯血停止,出现气促,胸闷,烦躁,口唇苍白,血氧饱和度下降,则考虑可能发生了()

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.低血糖反应

D.大咯血窒息

E.气胸

F.脑出血

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第2题

男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患最可能出现的体征为()

A.贫血貌

B.端坐呼吸

C.局限性哮鸣音

D.固定性湿啰音

E.消瘦

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第3题

患者男性,41岁。反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有许状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.慢性肺脓肿

D.慢性支气管炎

E.肺气肿

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第4题

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×10/L,中性粒细胞85%。若患者突然停止咯血,并出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀,既往无高血压冠心病史,则最可能的情况是()

A.气胸

B.肺栓塞

C.低血糖反应

D.大咯血窒息

E.高血压脑病

F.急性心肌梗死

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第5题

女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。若确诊,宜首选的检查是()

A.胸片

B.纤维支气管镜

C.胸CT

D.痰细菌培养+药敏

E.以上都不必做

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第6题

患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。有助于诊断的实验室检查是()

A.胸部X线片

B.磁共振成像

C.胸部增强CT

D.纤维支气管镜

E.肺功能检查

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第7题

李先生,51岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿性啰音,有杵状指,诊断首先考虑()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.慢性肺脓肿

D.慢性支气管炎

E.肺气肿

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第8题

患者男,40岁。今晨咯血150ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰。查体:T 36.8℃,BP 120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.慢性支气管炎

E.支原体肺炎

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第9题

支气管扩张的典型临床表现为()

A.慢性咳嗽,黏液或泡沫状痰,气急,低热,两肺底啰音

B.慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血,常有肺部感染,局限性肺下部湿啰音

C.发热,刺激性咳嗽,黏液脓性痰;两肺呼吸音增粗,散在干、湿性啰音

D.高热,咳嗽,黏液血性痰,一侧胸痛和呼吸音减低

E.其余选项都不是

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第10题

男性,27岁。自幼起反复咳嗽、脓痰,间或有咯血来诊。体检:气急,呼吸24次/分,紫绀。两下肺固定性湿啰音,伴散在干啰音()

A.杵状指

B.肥大性肺性骨关节病

C.黄甲综合征

D.短指畸形

E.指骨囊性变

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