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[单选题]

男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602mol/L。目前最主要的治疗药物是()

A.苯溴马隆

B.别嘌醇

C.抗生素

D.非甾体抗炎药

E.甲氨蝶呤

答案
D、非甾体抗炎药
更多“男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602mol/L。目前最主要的治疗药物是()”相关的问题

第1题

男性,51岁。以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压

A.血压升高

B.血糖升高

C.血脂升高

D.肌酐升高

E.肌酶升高

F.转氨酶升高

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第2题

患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。针对患者的治疗药物是()

A.别嘌呤醇

B.苯溴马隆

C.非布司他

D.秋水仙碱

E.丙磺舒

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第3题

男性,51岁。以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压

A.糖尿病

B.高血脂

C.高血压

D.肝功转氨酶升高

E.肌酸激酶升高

F.血红蛋白升高

G.肥胖

H.消瘦

I.血白细胞升高

J.冠心病

K.肾脏病

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第4题

男性,50岁,反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年,这次发作疼痛较剧烈,不能行走,有时伴发热,38℃左右,持续1周缓解,查体发现右足有足癣,有轻度外翻。其初步诊断应考虑为()

A.拇外翻,罡母囊炎

B.痛风性关节炎

C.退行性关节炎

D.蜂窝织炎

E.类风湿关节炎

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第5题

男,54岁,关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足踇趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(),蛋白(),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该患者应控制哪种食物

A.胡萝卜

B.青豆

C.冬瓜

D.蘑菇

E.沙丁鱼

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第6题

患者男,65岁,因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史,1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体:T38℃,P90次/min,R19次/min,BP160/95mmHg;BMI28kg/m2;左脚第1跖趾关节红肿,皮温较高,触痛明显,余四肢关节未见异常,双侧足背动脉搏动有力。首先考虑的诊断是()

A.痛风性关节炎

B.化脓性关节炎

C.风湿性关节炎

D.类风湿关节炎

E.假性痛风性关节炎

F.血管性疾病

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第7题

60岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。若血尿酸不高,试验性诊断用药()

A.双氯芬酸钠

B.头孢拉啶

C.消炎痛

D.强的松

E.秋水仙碱

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第8题

患者男,65岁,因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史,1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体:T38℃,P90次/min,R19次/min,BP160/95mmHg;BMI28kg/m2;左脚第1跖趾关节红肿,皮温较高,触痛明显,余四肢关节未见异常,双侧足背动脉搏动有力。目前应采取的药物治疗是(提示关节液常规:少量白细胞,镜检发现尿酸盐结晶;左足X线片

A.立即口服吲哚美辛

B.立即口服吲哚美辛+质子泵抑制剂

C.立即口服秋水仙碱

D.立即口服秋水仙碱+泼尼松

E.立即口服泼尼松

F.立即口服泼尼松+吲哚美辛

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第9题

患者男,65岁,因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史,1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体:T38℃,P90次/min,R19次/min,BP160/95mmHg;BMI28kg/m2;左脚第1跖趾关节红肿,皮温较高,触痛明显,余四肢关节未见异常,双侧足背动脉搏动有力。可采取的措施有(提示患者口服秋水仙碱后出现腹泻,但关节疼痛仍未缓解。)()

A.加用吲哚美辛

B.加用口服糖皮质激素

C.静脉应用糖皮质激素

D.关节腔内注射曲安奈德

E.皮下注射阿那白滞素(AnakinrA.

F.口服别嘌醇降尿酸

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第10题

患者,男性,39岁,职业为银行信贷部经理,工作中应酬较多。因左足大脚趾的跖趾关节红肿、疼痛而就诊。查白细胞14.6×109/L,血尿酸673μmol/L。血沉48mm/h。该患者最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.痛风性关节炎

C.风湿性关节炎

D.多发性骨髓瘤

E.骨关节炎

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第11题

男孩,5岁,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊,查体:左膝关节明显红肿压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验阳性,下列处理哪项欠佳()

A.局部固定

B.大剂量静脉注射抗生素

C.关节内注射抗生素

D.切开引流

E.全身支持疗法

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