更多“男孩,5岁,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊,查体:左膝关节明显红肿压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验阳性,下列处理哪项欠佳()”相关的问题
第1题
患者,5岁,发热3周,左膝痛,体查:左膝关节浮髌试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,血白细胞21*109/L,中性0.9,胫骨上干骺端穿刺有脓液。正确的处理是()
A.物理降温
B.开窗减压术
C.病灶冲洗,搔刮脓腔
D.截肢
E.输入白蛋白,提高免疫力
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第2题
患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是()
A.右膝关节半月板损伤
B.右膝关节前交叉韧带损伤
C.右膝关节损伤二联症
D.右膝关节后交叉韧带损伤
E.右膝关节损伤三联症
F.右膝盘状半月板
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第3题
男性,28岁。左膝扭伤6周,疼痛,行走时患膝有弹响,绞锁,关节不稳定。哪项检查无助于诊断?()
A.关节过伸,过屈试验
B.关切间隙的压痛
C.浮髌试验
D.研磨试验
E.回旋挤压试验
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第4题
女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为()
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.Reiter’s综合征
E.反应性关节炎
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第5题
男,13岁,有跌伤史,左膝关节肿痛伴发热7天,体温达39℃,局部拒压,浮髌试验阳性,白细胞计数增高。此病儿最可能的诊断是()
A.膝部骨折
B.急性血源性骨髓炎
C.尤文肉瘤
D.膝关节结核
E.化脓性关节炎
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第6题
患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。X线片检查提示右膝关节未见明显骨折,有助于明确诊断的检查是()
A.X线片
B.MRI
C.B超
D.CT
E.神经电生理
F.心电图
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第7题
患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。该患者骶髂关节CT表现属于骶髂关节X线分级第几级()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
F.静止期
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第8题
化脓性关节炎与关节结核相鉴别,下列哪项无价值()
A.高热等急性全身表现
B.关节积液,浮髌试验阳性
C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多
D.局部红肿,疼痛,皮温高
E.关节液培养见革兰阳性球菌
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第9题
患者男,68岁。因“反复双踝、双膝关节肿痛12年,左膝肿痛7天”来诊。既往史无特殊。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心、肺、腹检查未见特殊。左膝关节肿,无红。左膝关节浮髌试验阳性,左膝关节磁共振成像:T1WI:髌骨上缘骨质破坏,无骨髓水肿;T2WI压脂像:髌上囊、膝关节间隙及腘窝处高信号。尿酸盐晶体的特征包括()
A.针状,双折射
B.在红光补偿下,平行于轴线时呈亮黄色
C.在红光补偿下,垂直于轴线时呈亮蓝色
D.方片状
E.暗灰色不规则
F.方形或菱形
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第10题
男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验()。化验:血白细胞数1.8×10/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()
A.摄X线片
B.CT
C.MR
D.手术切开活检
E.局部分层穿刺培养
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