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[单选题]

男,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

答案
C、胆道蛔虫病
更多“男,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是”相关的问题

第1题

患者,男性,21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而人院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。根据该患者的临床表现,应考虑为()

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.胆囊穿孔

D.胆道蛔虫症

E.慢性胆囊炎

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第2题

患者,女,8岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛半天,伴有恶心、呕吐,既往有类似的发病史,查体体温37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,应考虑()

A.肝内胆管结石

B.胆道蛔虫病

C.胆总管结石

D.急性胆管炎

E.胆囊结石

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第3题

吴女士,20岁,农民。晨起后剑突下阵发性钻顶样剧痛2小时,曾呕吐1次并吐出蛔虫一条。腹软,剑突下偏右深压痛。首先考虑是()

A.胆囊结石

B.胆管结石

C.急性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.胆道蛔虫病

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第4题

胆道蛔虫症可出现剑突下阵发性“钻顶样”剧痛及剑突下偏右侧明显深压痛。()
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第5题

病人,女性,8岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛半天,伴有恶心呕吐,既往有类似的发病史,查体体温37.5℃,剑突下深压痛, 无腹肌紧张,拟诊为()

A.肝内胆管结石

B.胆道蛔虫病

C.胆总管结石

D.急性胆管炎

E.胆囊结石

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第6题

溃疡病穿孔的发病特点是()

A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹

B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛

C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部放射

D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,呈束带状向腰背部放射

E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

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第7题

56、患儿,男,8岁,突发剑突下阵发性钻顶样剧痛,超声探查发现胆囊内长条形双线状回声。超声诊断为()

A.胆囊炎

B.胆囊蛔虫症

C.胆囊癌

D.化脓性胆管炎

E.胆结石

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第8题

32岁男性,无溃疡病史,5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑下为重。查体;T37.3℃,P88次/分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部“板样”硬,压痛反跳痛()。下列最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.输尿管结石

C.胃溃疡恶变

D.胃溃疡穿孔

E.原发性腹膜炎

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第9题

夏柯(Charcot)三联征是()

A.剑突下绞痛,寒战高热,黄疸

B.右上腹部阵发性绞痛,畏寒,胆囊肿大

C.上腹部绞痛,黄疸,低血压

D.右上腹部持续性闷胀,高热,黄疸

E.以上均不是

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第10题

患者,男性,36岁,3h前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约100ml,护士查体可能出现的体征是()

A.腹壁青紫

B.肝区叩痛

C.腹肌紧张

D.振水音

E.移动性浊音

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第11题

男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。早期处理中错

A.使用抗生素

B.为缓解疼痛,肌肉注射度冷丁50mg

C.安放胃肠减压管

D.为监测尿量,安放导尿管

E.静脉输液

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