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[单选题]

患者女，26岁，因“发现高血压4年”来诊。查体：P88次/min，BP170/120mmHg；BMI19kg/m2；消瘦，颈部可闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L。。最有助于明确诊断的检查（）

A.甲状腺功能

B.血醛固酮水平和肾素活性

C.24h尿儿茶酚胺

D.血皮质醇

E.血ACTH水平

答案
B、血醛固酮水平和肾素活性
发布时间：2021-10-18
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第1题

患者，男性，19岁，因颈部肿块2年余入院。入院查体：T36.7℃，P88次/分，右侧颈部可触及3个串珠样质韧、约2×3厘米的肿块。患者首先考虑诊断为（）

A.鼻咽癌

B.颈淋巴结核

C.喉癌颈部淋巴结转移

D.颈神经鞘瘤

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第2题

患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为（）

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.颈部淋巴结炎

E.颈淋巴结结核

F.甲状舌骨囊肿

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第3题

患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉，予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤，除外（）

A.胸廓内动脉

B.胸廓内静脉

C.肺组织

D.肋间动脉

E.肋间静脉

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第4题

患者男性，66岁。因头晕半年来诊，查体：血压180/95mmHg，心界扩大，未闻及杂音。临床诊断原发性高血压。则下列最可能出现的体征是（）

A.奇脉

B.杜氏双重音

C.烧瓶心

D.P2增强

E.靴形心

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第5题

患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。初步考虑颈部增粗的原因可能包括（）

A．桥本甲状腺炎

B．结节性甲状腺肿

C．甲状腺癌

D．地方性甲状腺肿

E．产后甲状腺炎

F．亚急性甲状腺炎

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第6题

患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。有助于确诊的检查是（）

A.甲状腺功能

B.颈部CT

C.TPOAb

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺超声

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第7题

患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后3天出现面部针刺样疼痛，此时的治疗措施为（）

A．观察3周

B．口服葡萄糖酸钙

C．口服甲状腺素片

D．静脉应用激素治疗

E．手术治疗

F．限制食用肉、奶、蛋

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第8题

患者女，60岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后嗜睡。1年来易疲劳，怕冷，记忆力减退，便秘。查体：T34℃，P50次/min，R14次/min，BP80/50mmHg；腱反射减退。抢救该患者，下列措施错误的是（）

A.静脉注射L-T3

B.持续静脉滴注氢化可的松

C.体外加热升温

D.纠正休克

E.限制静脉补液量

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第9题

患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m2；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。目前最可能诊断是（提示：实

A．2型糖尿病

B．混合性血脂异常

C．原发性高血压

D．肥胖症

E．代谢综合征

F．冠心病

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第10题

患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。对诊断最有帮助的实验室检查指标是（）

A.CK

B.AST

C.LDH

D.CK-MB

E.ALT

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