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[主观题]

患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,BMI26kg/m2;无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。目前最可能诊断是(提示:实

A.2型糖尿病

B.混合性血脂异常

C.原发性高血压

D.肥胖症

E.代谢综合征

F.冠心病

答案
A,B,C,D,E
更多“患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称…”相关的问题

第1题

患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,BMI26kg/m;无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。患者血脂控制的目标包括()

A.LDL-C<2.6mmo/L

B.LDL-C<3.37mmo/L

C.TG<1.7mmol/L

D.TG<2.0mmol/L

E.HDL-C>0.91mmol/L

F.HDL-C>1.04mmol/L

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第2题

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴()

A.尿比重

B.尿渗透压

C.AVP

D.禁水试验

E.禁水-加压试验

F.小剂量地塞米松抑制试验

G.大剂量地塞米松抑制试验

H.午夜1mg地塞米松抑制试验

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第3题

既往史
病前有无烟酒嗜好应记录在既往史中。()

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第4题

女,7岁,多饮多尿伴消瘦6个月来诊,多次尿常规检查发现尿比重在1.001~1.004之间。哪项检查可明确诊断()

A.禁水试验

B.电解质

C.血气

D.禁水-加压素试验

E.血浆ADH

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第5题

糖尿病的三多一少指()

A.多饮、多食、多尿、消瘦

B.多饮、多食、多大便、消瘦

C.多动、多饮、多食、消瘦

D.多饮、多食、多尿、少大便

E.多饮、多食、多尿、少动

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第6题

患者女,12岁,因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体:生命体征正常;体型偏瘦;心、肺正常;腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L;尿酮体阳性,血酮体弱阳性。诊断:1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的胰岛素治疗方案应选择()

A.多次皮下注射胰岛素

B.预混胰岛素治疗

C.静脉滴注小剂量胰岛素

D.胰岛素联合口服抗糖尿病药物

E.胰岛素泵持续皮下输注胰岛素

F.有条件者建议胰岛移植

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第7题

患者,女,60岁,伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状最适宜检查的尿液标本类型是()

A.随机尿

B.3小时尿

C.24小时尿

D.晨尿

E.导尿标本

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第8题

患者,女,45岁。发作性上腹胀痛不适6年。患者于6年前过量进食后出现上腹部胀痛,伴恶心,无发热、呕吐及腹泻,自服中成药后症状缓解。此后每饮食不当即感上腹隐痛,胀满,症状时轻时重,可伴嗳气,偶有胃灼热、反酸。患病以来,食欲正常,无剧烈腹痛发作,也无呕血、黑便及体重下降等症状。既往体健,无慢性肝炎、糖尿病和高血压病史,无手术史,无烟酒嗜好。查体:T36.9℃,P70次/分,R14次/分,BP135/8

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第9题

病例摘要:女性,65岁,退休工人,因与家人生气时突然昏迷4小时来诊。
患者于4个多小时前因家庭琐事与家人争吵,正生气时突然剧烈头痛,继之很快昏迷不省人事,曾吐过一次,呈喷射性,吐出食物,无大小便失禁、抽搐和咬破舌头等。
既往有高血压病史10余年,未进行系统治疗,既往无类似病史,无心、脑、肝和肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好,家族史中父亲因高血压病死亡。
查体:T3
病例摘要:女性,65岁,退休工人,因与家人生气时突然昏迷4小时来诊。

患者于4个多小时前因家庭琐事与家人争吵,正生气时突然剧烈头痛,继之很快昏迷不省人事,曾吐过一次,呈喷射性,吐出食物,无大小便失禁、抽搐和咬破舌头等。

既往有高血压病史10余年,未进行系统治疗,既往无类似病史,无心、脑、肝和肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好,家族史中父亲因高血压病死亡。

查体:T3

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第10题

患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP105/50mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。应尽快做的处理包括()

A.吸氧

B.低分子肝素钠

C.快速大量补液

D.静脉应用喘定

E.静脉应用前列地尔

F.静脉应用地塞米松

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