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[单选题]

患者男性,66岁。因头晕半年来诊,查体:血压180/95mmHg,心界扩大,未闻及杂音。临床诊断原发性高血压。则下列最可能出现的体征是()

A.奇脉

B.杜氏双重音

C.烧瓶心

D.P2增强

E.靴形心

答案
E、靴形心
解析:患者高血压,查体未发现明显杂音。以心界左下扩大,A2增强,靴形心最可能。奇脉和烧瓶心见于心包积液,杜柔二重音见于脉压增大。故答案选择E
更多“患者男性,66岁。因头晕半年来诊,查体:血压180/95mmHg,心界扩大,未闻及杂音。临床诊断原发性高血压。则下列最可能出现的体征是()”相关的问题

第1题

男性,45岁,心悸头晕半年。查体:多次测量血压(19.3 ~ 20.0)/(12.2 ~ 12.5) kPa [(145~150)/(92~94) mmHg],心率98次/分,胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心界不大。该患者可能诊断为()

A.心脏神经症

B.高血压病2级

C.室间隔缺损

D.临界高血压

E.二尖瓣关闭不全

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第2题

男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。最可能的诊断是()

A.二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.急性心包炎

D.高血压型心脏病

E.冠心病

F.风心病,二尖瓣关闭不全

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第3题

患者王某,男性,60岁,头晕、头痛、乏力18年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者的高血压危险分层属于()

A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

E.以上都不是

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第4题

男,45岁,心悸、气促半年,加重1个月。查体:发绀,血压18.6/10.6kPa140/80mmHg,心率118次/分,心尖区第一心音减弱,闻及S、S ,P亢进,心尖区有收缩期吹风样杂音,心界扩大。给予强心、利尿、扩血管治疗后,症状好转,心界明显缩小。其最可能的诊断是()

A.高血压性心脏病

B.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.冠心病心力衰竭型

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第5题

女性,22岁。工人,因发热3周,胸闷、腹胀伴双下肢浮肿我周入院,查体:血压13.3/10.67kPa(100/80mmHg),颈静脉充盈,心尖搏动点位于左第五肋间心浊音内2.5cm,叩诊心界向双侧扩大,心音弱,未闻及杂音,腹软,肝肋下2cm,边钝质软,腹水征(±),下肢浮肿(),最可能的诊断为()

A.右心衰竭

B.肝硬化

C.心包积液

D.扩张型心肌病

E.全心衰竭

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第6题

下列哪项有利于肾动脉狭窄高血压的诊断()

A.头痛、头晕、眩晕

B.心尖搏动向左下移位

C.心界向左下扩大

D.上腹部或背部劢脊角处闻及血管杂音

E.心尖都可闻2/6~3/6级收缩期吹风样杂音

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第7题

患者男,70岁,因心前区疼痛2h入院。既往有原发性高血压史10余年,没有规律服药。查体:血压200/120mmHg,心率107次/min,颈静脉充盈,双上肢血压相差40mmHg,左侧低,右侧高,双肺可闻及少许湿啰音,心界大致正常,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,肝、脾未及,双下肢搏动正常。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

A.心电图

B.胸部X线检查

C.血常规

D.血生化

E.动脉血气分析

F.心脏超声

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第8题

男性,30岁,头晕、头痛来诊,血压180/100 mmHg,上腹部可闻及血管杂音。首先考虑的诊断为()

A.肾动脉狭窄

B.嗜铬细胞瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.库欣综合征

E.主动脉狭窄

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第9题

男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,SI强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。此病人最确切的诊断是()

A.二尖瓣脱垂、反流

B.二尖瓣狭窄、关闭不全

C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄

D.肥厚型梗阻性心脏病

E.室间隔缺损

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