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第1题
患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。若患者同时存在双侧面神经瘫,说话鼻音,声音嘶哑,双侧软腭运动不能,咽反射消失。考虑以下哪种疾病的可能性大()
A.重症肌无力
B.多发性硬化
C.周期型麻痹
D.急性脊髓炎
E.吉兰-巴雷综合征
F.脊髓空洞症
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第2题
一侧软腭瘫痪,则腭垂偏向_________侧;若双侧瘫痪,则软腭_________,不能动作;如同时有咽缩肌瘫痪,则_________有唾液或食物潴留。
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第3题
患者饮水呛咳,声音嘶哑,查体右软腭抬举无力,病损部位在()
A.右舌下神经
B.右侧皮质脑干束
C.双侧皮质脑干束
D.左侧皮质脑干束
E.右舌咽迷走神经
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第4题
饮水呛咳,声音嘶哑,查体左软腭抬举无力,病损部位在()
A.左侧皮质脑干束
B.左舌下神经
C.左舌咽迷走神经
D.右侧皮质脑于束
E.双侧皮质脑干束
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第5题
一位声音嘶哑患者,体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失,左侧咽反射消失,不能向右侧转头,左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。这种一侧性的多脑神经损害称为()
A.颈静脉孔综合征
B.咽后间隙综合征
C.枕髁-颈静脉孔综合征
D.岩尖综合征
E.脑桥小脑角综合征
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第6题
患者,男,65岁,因“吞咽障碍”入院行康复治疗。检查发现患者咽反射消失,下列哪一项是针对咽期的吞咽训练
A.口唇闭锁训练
B.门德尔松训练法
C.下颌运动训练
D.舌体运动训练
E.冰刺激软腭
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第7题
可引起闭塞性鼻音的疾病有()
A.腭裂
B.软腭瘫痪
C.慢性肥厚性鼻炎
D.鼻咽部疾病
E.急性鼻炎
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第8题
男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种病可能性大()
A.周围神经病
B.脊髓型颈椎病
C.多灶性运动神经病
D.脊肌萎缩症
E.运动神经元病
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第9题
舌咽神经迷走神经损伤所致延髓麻痹,可有以下临床表现,但不会出现()
A.声音嘶哑
B.饮水发呛
C.瞳孔扩大
D.咽反射消失
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第10题
患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()
A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar(生物钉)软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)
F.以上都可以考虑
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