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[主观题]

患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()

A.鼻外科手术

B.UPPP手术

C.单纯软腭等离子打孔术

D.Pillar(生物钉)软腭植入术

E.等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)

F.以上都可以考虑

答案
A,B,E
更多“患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,…”相关的问题

第1题

患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。根据以上病史资料和专科检查结果,该患者最佳的外科治疗方案应该是()

A.等离子辅助下的腭咽成型术

B.UPPP

C.鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融

D.鼻外科手术+Pillar(生物钉)软腭植入术

E.Pillar(生物钉)软腭植入术+舌根等离子打孔消融

F.气管切开术

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第2题

患者,男性,55岁。体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾12年,伴憋气、呼吸暂停3年就诊;患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显,精神疲劳、白天嗜睡;患者同时有高血压病史3年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数(BMI)是()

A.33.25

B.31.25

C.30.00

D.27.35

E.29.50

F.35.20

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第3题

患者,男性,55岁。体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾12年,伴憋气、呼吸暂停3年就诊;患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显,精神疲劳、白天嗜睡;患者同时有高血压病史3年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。上气道重建手术最常见的并发症包括()

A.咽腔狭窄

B.窒息

C.出血

D.咽喉反流

E.鼻咽反流

F.以上都不是

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第4题

患者男性,40岁,身高1.7米,体重90千克。患者既往身体健康,无心肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP150/100mmHg。导致该病的主要病理变化为()

A.肺泡不张

B.冠状动脉闭塞

C.终末细支气管阻塞

D.肺动脉栓塞

E.上呼吸道阻塞

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第5题

男,60岁,打鼾,憋气2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下甲肥大,扁桃腺Ⅲ度,舌体正常。PSG示血氧降低,呼吸暂停,口鼻气流停止时,膈肌兴奋性增强,收缩如该患者PSG示血氧最低为80%,CPAP无效,应考虑的治疗方法为()

A.减肥

B.侧卧

C.药物

D.手术

E.鼻瓣扩张器

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第6题

身高170cm的60岁男性的标准体重应该是()

A.60kg

B.65kg

C.70kg

D.75kg

E.80kg

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第7题

患者,女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心率。未出现过下肢水肿。提示:该患者出现呼吸困难。提问:可能原因是()

A.肺水肿

B.支气管痉挛

C.肺淤血

D.支气管炎

E.神经症

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第8题

患者男,16岁,近半年来总是在吃饭.走路时也能入睡,白天自己总想维持觉醒状态,但心有余,力不足。该患者的症状是()

A.嗜睡症

B.劳累所致

C.发作性睡病

D.睡梦中呼吸停止

E.猝倒症

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第9题

患者女,35岁,身高158cm,体重45kg,其营养状况处于()

A.中度营养不良

B.重度营养不良

C.正常

D.轻度营养不良

E.营养过剩

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第10题

患者男,69岁。因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,错误的护理措施是()

A.给镇咳和镇静药,帮助入睡

B.减少夜间操作,保证患者睡眠

C.给低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间和次数

E.和患者一同制订白天活动计划

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