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[单选题]

一女婴,20天,因发热、纳差2天、抽搐1次入院,出生时无窒息抢救史。实验室检查:外周血白细胞4×109/L,TB251μmol/L;脑脊液常规:淡黄、微浑,白细胞40×106/L,多核70%,蛋白++;脑脊液生化:蛋白定量1.6g/L,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物110mmol/L。诊断应考虑()

A.化脓性脑膜炎

B.颅内出血

C.病毒性脑炎

D.胆红素脑病

E.高热惊厥

答案
A、化脓性脑膜炎
更多“一女婴,20天,因发热、纳差2天、抽搐1次入院,出生时无窒息抢救史。实验室检查:外周血白细胞4×109/L,TB251μmol/L;脑脊液常规:淡黄、微浑,白细胞40×106/L,多核70%,蛋白++…”相关的问题

第1题

患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混

A.先天性心脏病

B.抗利尿激素异常分泌综合征

C.心肌炎

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

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第2题

患者女,13岁,因“乏力、纳差1个月余,伴眼黄20天、烦躁1天”入院。患者有类风湿关节炎家族史,否认肝炎家族史、输血史和损肝药物应用史。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶36U/L、门冬氨酸氨基转移酶124U/L、总胆红素195.9μmmoI/L、直接胆红素122μmmol/L、类风湿因子578U/ml,确诊为自身免疫性肝炎。以下哪项检测有助于诊断()

A.ASMA

B.AKA

C.ATGA

D.AChR

E.ANCA

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第3题

患儿女,1岁,夏季发病,因发热3天伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×106/L,多核细胞0.6,单核细胞0.4,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞80%。最可能的诊断是()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.中毒型菌痢

C.流行性乙型脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

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第4题

1岁患儿,夏季因发热3d伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。开塞露通便后,粪便镜检显示每高倍视野白细胞6~8、RBC2~3。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×10/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×10/L,中性粒细胞80%。应拟诊为()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.中毒型菌痢

C.流行性乙型脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

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第5题

男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征()及布氏征(),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可能的病原菌是()

A.肺炎双球菌

B.流感杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.绿脓杆菌

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第6题

2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后

A.白细胞计数

B.中性粒细胞百分比

C.淋巴细胞百分比

D.血红蛋白

E.血细胞比容

F.平均红细胞血红蛋白含量

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第7题

2个半月男婴,因高热2天伴抽搐入院。有呕吐、拒食,不时惊叫。发育中等,嗜睡,面色灰,囟门隆起。心、肺无异常,脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×10g/L,中性粒细胞0.80,可能的诊断为()

A.低钙惊厥

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.高热惊厥

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第8题

男孩,4岁。因发热、呕吐2天,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观混浊,白细胞数2500×106/L,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌脑膜炎

E.淋巴细胞脉络丛脑膜炎

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第9题

婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×10/L,N40%。病史中最有诊断意义的是()

A.癫痫家族史

B.高热惊厥家族史

C.喂养史

D.围产期缺氧史

E.发热服药史

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第10题

患儿5岁。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。为确诊,最为必要的检查是()

A.血常规

B.血培养

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.头颅CT

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