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[单选题]

患儿女,1岁,夏季发病,因发热3天伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×106/L,多核细胞0.6,单核细胞0.4,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞80%。最可能的诊断是()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.中毒型菌痢

C.流行性乙型脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

答案
C、流行性乙型脑炎
更多“患儿女,1岁,夏季发病,因发热3天伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×106/L,多核细胞0.6,…”相关的问题

第1题

1岁患儿,夏季因发热3d伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。开塞露通便后,粪便镜检显示每高倍视野白细胞6~8、RBC2~3。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×10/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×10/L,中性粒细胞80%。应拟诊为()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.中毒型菌痢

C.流行性乙型脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

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第2题

初孕妇孕36周,早孕时血压12/8kPa(90/60mmHg),近一周来头痛,眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐1次,急诊入院。查神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),LOA,胎心148次/分,下述处理哪项正确()

A.积极控制抽搐,病情控制后6~12小时内终止妊娠

B.引产

C.积极治疗,24小时内行剖宫产

D.静滴硫酸镁同时剖宫产

E.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠

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第3题

患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃ ,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:自细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第4题

患儿男,5岁,双耳垂下肿痛3天,伴发热,精神食欲欠佳。体检:体温38.4℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。如果患儿入院后出现高热、头痛、呕吐。高度提示患儿同时合并()

A.脑膜脑炎

B.心肌炎

C.胰腺炎

D.睾丸炎

E.中耳炎

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第5题

患儿5岁。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。为确诊,最为必要的检查是()

A.血常规

B.血培养

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.头颅CT

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第6题

1岁患儿,发热、呕吐3天,惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况()

A.硬脑膜下积液

B.枕骨大孔疝

C.脑积水

D.小脑幕切迹疝

E.蛛网膜下隙出血

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第7题

患儿5岁。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥(复杂型)

B.癫痫

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.结核性脑膜炎

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第8题

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。若脑脊液细菌培养为肺炎链球菌,应选的抗生素为()

A.青霉素

B.红霉素

C.氨苄西林

D.氯霉素

E.先锋霉素V

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第9题

患儿女,4个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.5℃,突然出现双目凝视,意识丧失,全身抽搐,首先采取的护理措施是()

A.立即物理降温

B.立即将患儿送入抢救室

C.立即给予吸氧

D.立即针刺入中穴止惊

E.立即测量血压

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第10题

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()

A.血培养

B.复查血常规+C反应蛋白

C.脑脊液常规+生化检查十培养

D.尿常规

E.头颅CT

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