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[单选题]

患者男性,55岁。肝区持续性隐痛半年,伴乏力,食欲减退,消瘦,腹胀,低热。查体:肋下可及肿大的肝脏,质硬。根据病史及体检,病人最可能的诊断是()

A.肝血管瘤

B.肝囊肿

C.肝炎后肝硬化

D.原发性肝癌

E.细菌性肝脓肿

答案
D、原发性肝癌
更多“患者男性,55岁。肝区持续性隐痛半年,伴乏力,食欲减退,消瘦,腹胀,低热。查体:肋下可及肿大的肝脏,质硬。根据病史及体检,病人最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

男,18岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状,来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬。下列哪项检查阳性有确定诊断意义()

A.B型超声

B.放射性核素肝扫描

C.CT检查

D.X线上消化道造影检查

E.肝穿刺针吸细胞学检查

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第2题

女性,60岁,既往体健,最近半年出现右侧腹痛、皮肤发黄、乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下3cm。该患者最可能的诊断是()。

A.胃溃疡

B.胃癌

C.肠梗阻

D.肝癌

E.胰腺炎

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第3题

患者,男性,45岁,近二个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸,查体:肝于右肋下3.Ocm可触及,移动浊音(-),诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查()

A.血常规

B.肝炎系列

C.肝功

D.AFP

E.血浆蛋白测定

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第4题

患者,男性,60岁,发现HBsAg阳性30年,近一个月肝区胀痛,消瘦。查体肝肋下可及,质硬,结节不平,脾未及。化验:ALT108IU/L,甲胎蛋白400ng/ml。其最可能的诊断是()

A.胆囊炎

B.肝硬化

C.慢性活动性肝炎

D.肝癌

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第5题

胰腺癌病例:
肝癌
病例摘要:患者,男性,50岁,右季肋胀痛伴低热3个月。
患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适,偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳,体重减轻4kg,否认其他病史。
查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,慢性病容,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,皮肤黏膜无黄染,肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节
胰腺癌病例:

肝癌

病例摘要:患者,男性,50岁,右季肋胀痛伴低热3个月。

患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适,偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳,体重减轻4kg,否认其他病史。

查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,慢性病容,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,皮肤黏膜无黄染,肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节

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第6题

男性,45岁,有肝炎病史20余年,近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。体格检查:右侧肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则。AFP浓度高于:1000g/L。首先考虑的疾病是()

A.肝硬化

B.慢性肝炎活动期

C.原发性肝癌

D.细菌性肝脓肿

E.肝脏血管瘤

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第7题

患者女,55岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是()

A.肠结核

B.盲肠套叠

C.右肾肿瘤

D.升结肠癌

E.阑尾包块

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第8题

女性,66岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄4个月。乙肝肝硬化病史6年。查体:肝肋下4cm、表面不平、质硬、压痛。最可能的诊断是()。

A.肝脓肿

B.原发性肝癌

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.胆囊炎

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第9题

患者,男,58岁。大便发黑。查体:消瘦,上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是()

A.胃肠道内转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.血性转移

E.腹腔内种植

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第10题

男性,55岁,乙型肝炎病史30年,1年前曾黑便2次,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀半年余,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谵妄,性情变化入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹明显膨隆.肝肋下未及,脾肋下6指,扑翼样震颤()。入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为()

A.肝性脑病Ⅰ期

B.肝性脑病Ⅱ期

C.肝性脑病Ⅲ期

D.肝性脑病Ⅳ期

E.脑血管意外

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第11题

男性,60岁。乏力、消瘦伴大便习惯改变半年,肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查()

A.胃镜

B.肝脏核素扫描

C.纤维结肠镜

D.上消化道造影

E.肝动脉造影

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