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[单选题]

男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是()

A.外固定支架固定

B.用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除

C.应用抗生素预防感染

D.一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤

E.巴宝莉注射破伤风抗毒素

答案
D、一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤
更多“男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是()”相关的问题

第1题

一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。最佳的处理方法为()

A.彻底清创后根据临床医师经验作处理

B.彻底清创后行石膏托外固定

C.彻底清创伤口,钢板内固定术

D.彻底清创后行小夹板外固定

E.彻底清创伤口,外固定支架固定

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第2题

男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14Bm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理()

A.行气压止血带止血

B.急送手术室

C.石膏固定

D.跟骨结节牵引

E.行简单的外固定及局部包扎

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第3题

患者男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14Bm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理()

A.急送手术室

B.跟骨结节牵引

C.行简单的外固定及局部包扎

D.石膏固定

E.行气压止血带止血

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第4题

女,20岁。被汽车撞伤后2h来诊,查一般情况好,左小腿可见长约8cm伤口,胫骨断端外露,出血不多,伴有广泛软组织损伤。彻底清创后的最佳处理方法是()

A.钢板内固定

B.外固定支架固定

C.仅彻底清创伤口

D.石膏托固定

E.持续跟骨牵引

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第5题

患者男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14Bm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法是()

A.清创术,骨折复位,髓针内固定

B.清创术,石膏管型固定

C.清创术,骨折复位,外固定支架固定

D.清创术,夹板固定

E.清创术,骨折复位,钢板内固定

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第6题

患者男,35岁,因右小腿疼痛2周入院。查体:右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,可触及包块,约4cm×2cm,质硬,固定,轻压痛,浅静脉无曲张,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,边界清楚,周围有骨质硬化,可见锯齿状骨皮质破坏,无软组织包块。对该患者的下一步诊治通常不包括()

A.血管造影

B.CT

C.MRI

D.ECT

E.穿刺活检

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第7题

男性,20岁。左小腿外伤19小时就诊,查体:左小腿畸形,假关节活动,骨摩擦感,胫前伤口3cm,骨端外露,X线显示:左胫骨中段粉碎性骨折,临床诊断:左胫骨中段开放性粉碎性骨折,正确的急诊治疗:()

A.急诊手术,钢板螺钉内固定

B.清创缝合,小夹板固定

C.伤口包扎,石膏固定

D.伤口包扎,小夹板固定

E.清创术,跟骨牵引

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第8题

患者男性,24岁。被人用刀划伤左面部,流血不止。检查见左耳前区皮肤有长约6cm的纵行伤口,深达肌肉前层,创缘整齐,有活动性出血。清创时发现面神经下颌缘支断裂,此时最佳的处理方案是()

A.暂不处理,后期治疗

B.进行神经的显微吻合

C.继续清创并缝合

D.肉眼下缝合神经断端

E.神经断端分别结扎

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第9题

张先生,45岁,2小时前因车祸被人送至医院。神志清醒,主诉胸痛、胸闷、呼吸困难。查体:右侧头面部擦伤,脉搏110次/分,血压92/60mmHg,呼吸28次/分,有胸腋中线第六肋处有一长约4cm伤口,有大量血性泡沫溢出,右胸触痛。胸部X线显示:右侧第4、5、6肋骨多发骨折,右胸腔积气,右肺被压缩40%,纵隔略左移。 问题1:张先生的外伤诊断有哪些? 问题2:应采取哪些急救措施?(至少列出3条) 问题

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