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[单选题]

女,20岁。被汽车撞伤后2h来诊,查一般情况好,左小腿可见长约8cm伤口,胫骨断端外露,出血不多,伴有广泛软组织损伤。彻底清创后的最佳处理方法是()

A.钢板内固定

B.外固定支架固定

C.仅彻底清创伤口

D.石膏托固定

E.持续跟骨牵引

答案
B、外固定支架固定
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第1题

一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。最佳的处理方法为()

A.彻底清创后根据临床医师经验作处理

B.彻底清创后行石膏托外固定

C.彻底清创伤口,钢板内固定术

D.彻底清创后行小夹板外固定

E.彻底清创伤口,外固定支架固定

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第2题

男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是()

A.外固定支架固定

B.用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除

C.应用抗生素预防感染

D.一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤

E.巴宝莉注射破伤风抗毒素

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第3题

男性,20岁。左小腿外伤19小时就诊,查体:左小腿畸形,假关节活动,骨摩擦感,胫前伤口3cm,骨端外露,X线显示:左胫骨中段粉碎性骨折,临床诊断:左胫骨中段开放性粉碎性骨折,正确的急诊治疗:()

A.急诊手术,钢板螺钉内固定

B.清创缝合,小夹板固定

C.伤口包扎,石膏固定

D.伤口包扎,小夹板固定

E.清创术,跟骨牵引

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第4题

患者男,45岁。左小腿行走后胀痛半年入院,久站及行走后左小腿肿胀感明显,时有疼痛,休息后缓解。进一步可能需要进行的检查和治疗包括(提示超声检查示左小腿前群肌内软组织包快,界限不清,大小约8cm×4cm×3cm,包快内血流丰富。CT检查示左胫骨外侧低密度包快,界限不清,并累及胫骨骨皮质。MRI检查T加权像为混杂低信号,T加权像信号中等强度增加,胫骨皮质有侵蚀破坏。)()

A.血管造影

B.包块血管栓塞

C.穿刺活检

D.化疗

E.放疗

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第5题

患者男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14Bm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理()

A.急送手术室

B.跟骨结节牵引

C.行简单的外固定及局部包扎

D.石膏固定

E.行气压止血带止血

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第6题

男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14Bm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理()

A.行气压止血带止血

B.急送手术室

C.石膏固定

D.跟骨结节牵引

E.行简单的外固定及局部包扎

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第7题

患者男,28岁。高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失,最可能的诊断是()

A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤

C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤

D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

E.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤

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第8题

对无骨端外露骨折或严重软组织的肢体用夹板或木棍,树枝等固定时应()

A.超过伤口上关节

B.超过伤口下关节

C.超过伤口上下关节

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第9题

患者男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14Bm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法是()

A.清创术,骨折复位,髓针内固定

B.清创术,石膏管型固定

C.清创术,骨折复位,外固定支架固定

D.清创术,夹板固定

E.清创术,骨折复位,钢板内固定

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第10题

男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14Bm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法是()

A.清创术,骨折复位,钢板内固定

B.清创术,骨折复位,髓针内固定

C.清创术,夹板固定

D.清创术,石膏管型固定

E.清创术,骨折复位,外固定支架固定

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