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[单选题]

患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝大,脾大。实验室检查:血清结合胆红索及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。●如果检查中肠道内持续未见放射性,为了与新生儿肝炎鉴别可以采用下列哪项方法()

A.ERCP

B.超声

C.CT

D.口服苯巴比妥,连续7~10天,然后再行动态肝胆显像

E.MRI

F.扩容G、利尿

答案
D、口服苯巴比妥,连续7~10天,然后再行动态肝胆显像
解析:肠道内持续未见放射性,可给患儿口服苯巴比妥,连续7~10天,然后再次动态肝胆显像,如24小时后肠道内仍无放射性,则诊断为先天性胆道闭锁。一旦出现放射性,则诊断为新生儿肝炎。
更多“患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝大,脾大。实验室检查:血清结合胆红索及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。●如果检查中肠道内持续未见…”相关的问题

第1题

患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝大,脾大。实验室检查:血清结合胆红索及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。●对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是()

A.肝胆动态显像

B.CT

C.磁共振

D.超声

E.腹部X线片

F.胃镜G、结肠镜

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第2题

患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝大,脾大。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是()

A.CT

B.超声

C.磁共振

D.肝胆动态显像

E.腹部X线片

F.胃镜

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第3题

患儿男性,12岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下3厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()

A.血红蛋白尿

B.血清结合珠蛋白增高

C.尿胆原排出增多

D.CD59阳性

E.血红蛋白血症

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第4题

患者,女性,52岁,因食欲缺乏,尿色深2周来院就诊,查体皮肤,巩膜均黄染,肝大,肋下2.5cm,轻度触痛,脾肋下未及实验室查体,总胆红素120,直接胆红素60,ALT200ALP100,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大,如黄疸持续时间很长,可能出现()

A.肝内肿块

B.肝内胆管扩张

C.胆囊炎

D.胆汁性肝硬化

E.肝癌

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第5题

患儿男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下5厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()

A.血清结合珠蛋白增高

B.CD59阳性

C.血红蛋白尿

D.尿胆原排出增多

E.血红蛋白血症

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第6题

男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg()。查体最不可能出现的体征是()

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.腹壁静脉显露

D.肝大,质软

E.腹水

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第7题

男性,60岁。既往有肝炎病史,因呕血1天来诊。检查见其贫血貌,血红蛋白80g/L(8.0g/dl)。下列哪项为其主要临床表现?()

A.疼痛、黄疸、乏力

B.腹痛、乏力、贫血

C.肝大、腹水、消瘦

D.脾大、脾亢、黑便

E.脾大、肝大、发热

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第8题

原发性肝癌的临床表现最应是()

A.HBsAg(),发热,黄疸,腹水,脾大

B.肝大,发热,黄疸,血性腹水

C.皮肤瘙痒,黄疸,肝大,脾中度肿大,IgG增高

D.皮肤无瘙痒,发热,黄疸,脾大,酱油色尿

E.肝大,发热,黄疸,关节疼痛,IgG增高

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第9题

下列哪项实验室检查结果不符合肝细胞性黄疸的诊断

A.血清总胆红素增加

B.非结合型胆红素增加,结合胆红素不增加

C.非结合胆红素增加,结合胆红素也增加

D.尿中胆红素阳性

E.尿中尿胆原增加

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第10题

周先生36岁。食欲减退、乏力、黄疽进行性加深20D,尿少3D,神志不清1D。体检:嗜睡状,皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑,有扑翼样震颤,肝脾未触及。实验室检查:血清总胆红素为248μmol/L,ALT430U/L。此病人所患的肝炎类型是()

A.急性重型

B.亚急性重型

C.慢性重型

D.急性黄疽型

E.淤胆型

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第11题

女,18岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L,最可能的诊断是()

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.慢性肝炎重度

E.淤胆型肝炎

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