压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

A.50％乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

A.增加翻身次数

B.保护皮肤,避免感染

C.未破的小水疱可用无菌纱布包扎

D.大水疱直接用注射器抽出水疱内液体

E.破溃的水疱应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎

问题1：该患者的护理问题不包括（）

A．潜在并发症：皮肤完整性受损

B．社交孤立

C．自理能力缺乏

D．躯体移动障碍

E．尿失禁

问题2：该患者的尿失禁属于（）

A．压力性尿失禁

B．假性尿失禁

C．充溢性尿失禁

D．急迫性尿失禁

E．真性尿失禁

问题3：住院期间，患者的工友来院探视，患者取半坐位与工友聊天3小时，结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色，该患者的皮肤问题属于（）

A．局部暂时性缺血

B．压疮瘀血红润期

C．压疮炎性浸润期

D．压疮坏死溃疡期

E．压疮浅表溃疡期

问题4：为该患者做松弛按摩时可用（）

A．50%乙醇

B．70%乙醇

C．90%乙醇

D．松节油

E．温水

问题5：该患者的护理问题不包括（）

A．潜在并发症：皮肤完整性受损

B．社交孤立

C．自理能力缺乏

D．躯体移动障碍

E．尿失禁

问题6：该患者的尿失禁属于（）

A．压力性尿失禁

B．假性尿失禁

C．充溢性尿失禁

D．急迫性尿失禁

E．真性尿失禁

问题7：住院期间，患者的工友来院探视，患者取半坐位与工友聊天3小时，结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色，该患者的皮肤问题属于（）

A．局部暂时性缺血

B．压疮瘀血红润期

C．压疮炎性浸润期

D．压疮坏死溃疡期

E．压疮浅表溃疡期

问题8：为该患者做松弛按摩时可用（）

A．50%乙醇

B．70%乙醇

C．90%乙醇

D．松节油

E．温水

A.评估病情变化

B.评估生命特征

C.拔管后观察局部伤口敷料，发现渗出，及时通知医生处置

D.观察引流是否通畅

E.观察伤口敷料有无渗出液

A.感染性伤口

B.渗液量少的清洁伤口

C.小面积浅度烧伤

D.1、2期压疮

A.局部涂抹眼膏

B.局部垫纱布

C.松开纱布

D.以上都可以

A.改善患者营养

B.观察皮肤情况

C.避免局部长期受压

D.皮肤清洁

A.定期更换体位

B.保持皮肤清洁

C.每天检查皮肤有无红肿、破损

D.局部放置热水袋，促进血液循环

E.鼓励肢体功能锻炼