以下哪项是伤口负压引流护理的注意事项（）

A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时

B.严密病情观察，如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生

C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况

D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出，及时汇报医生

A.观察伤口肿胀情况及敷料包扎松紧度。若包扎过紧影响呼吸时，须立即报告医师处理。

B.敷料上有渗出时，须用笔在浸湿的敷料边缘做记号，以勾画出当时的范围，并记录日期、时间、量、颜色、性质等，以利观察评估。

C.保持各种引流管的通畅，观察各种引流液的量、色、性质，并做好记录。

D.感染伤口的渗出液、引流液会刺激伤口周围的皮肤，可用凡士林、氧化锌软膏擦于伤口周围的皮肤，达到保护皮肤的目的。

A.X线检查示肺膨胀良好

B.嘱患者深呼气后屏气

C.24小时引流液小于50ml

D.临床观察无气体溢出

E.迅速拔管封闭伤口

A.评估患者的病情、体位

B.评估患者的合作情况

C.评估伤口情况

D.评估腹膜透管腹壁外部分有无老化磨损

E.评估管路保护是否合理

A.评估患者的病情、意识状态及合作程度

B.观察引流的颜色、性质和量

C.保持胃管通畅

D.食管和胃部手术后，冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗

E.告知患者胃肠减压的目的和配合方法

A.保持引流管通畅

B.防止扭曲及脱落

C.观察引流量，性质，颜色

D.引流袋放置应高于伤口

A.观察患者生命体征

B.术后予以头低脚高位

C.保持伤口敷料清洁、干燥

D.遵医嘱予以镇痛

E.加强营养

A.每3小时巡视患者，观察患者病情变化

B.每2小时巡视患者，观察患者病情变化

C.根据患者病情，监测生命体征

D.提供护理相关的健康指导

A.若患者手术切口辅料被血液渗透，应及时检查，明确原因

B.伤口放置引流管者，应注意观察引流液的量、颜色和性状

C.伤口无引流者，可通过监测患者有无低血容量休克的早期表现来判断

D.一旦发现切口出血，应立即准备再次手术止血

A.换药分为床旁和换药室换药

B.观察伤口，清除坏死组织，清洁创面，正确引流，促进组织生长

C.无菌操作，解除伤口敷料，更换辅料，包扎固定，污物敷料处理

D.了解伤口情况，备好换药物品

E.先干净后污染，先简单后复杂