男性，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后1周转入，患者意识清醒，大小便失禁。

问题1答案：B
问题2答案：E
问题3答案：B
问题4答案：A
问题5答案：B
问题6答案：E
问题7答案：B
问题8答案：A
解析：问题1解析：患者腰以下截瘫，大小便失禁，有可能发生压疮，因此ACDE都正确；虽然患者卧病在床，但并没有被孤立，因此B项为答案
问题2解析：①脊髓损伤腰平面以下运动、反射及括约肌功能丧失，为真性尿失禁。②假性尿失禁，由于下尿路梗阻（尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等）或膀胱逼尿肌无力、麻痹（先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害），造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿液被迫溢出，又称“溢出性尿失禁”。③应力性尿失禁，是由于尿道括约肌松弛，在用力咳嗽、大笑、打喷嚏、举重物时，骤然增加腹内压，造成少量尿液不自主溢出，多见于中青年女性功能性尿道括约肌松弛、妊娠子宫压迫、产伤、巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等，故答案选E
问题3解析：压疮总共分3期：①淤血红润期，为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。②炎性浸润期，红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬节和（或）水疱形成。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，患者有疼痛感。③溃疡期，静脉血回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻度溃疡者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重度溃疡者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒败血症。患者坐骨结节处呈暗红色，因此可判断处于瘀血红润期，故答案选B
问题4解析：给患者做松弛按摩50%乙醇最有效，可促进血液循环；70%乙醇消毒效果最好；90%乙醇做清洁用；松节油只起到润滑的作用，故答案选A
问题5解析：患者腰以下截瘫，大小便失禁，有可能发生压疮，因此ACDE都正确；虽然患者卧病在床，但并没有被孤立，因此B项为答案
问题6解析：①脊髓损伤腰平面以下运动、反射及括约肌功能丧失，为真性尿失禁。②假性尿失禁，由于下尿路梗阻（尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等）或膀胱逼尿肌无力、麻痹（先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害），造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿液被迫溢出，又称“溢出性尿失禁”。③应力性尿失禁，是由于尿道括约肌松弛，在用力咳嗽、大笑、打喷嚏、举重物时，骤然增加腹内压，造成少量尿液不自主溢出，多见于中青年女性功能性尿道括约肌松弛、妊娠子宫压迫、产伤、巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等，故答案选E
问题7解析：压疮总共分3期：①淤血红润期，为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。②炎性浸润期，红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬节和（或）水疱形成。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，患者有疼痛感。③溃疡期，静脉血回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻度溃疡者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重度溃疡者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒败血症。患者坐骨结节处呈暗红色，因此可判断处于瘀血红润期，故答案选B
问题8解析：给患者做松弛按摩50%乙醇最有效，可促进血液循环；70%乙醇消毒效果最好；90%乙醇做清洁用；松节油只起到润滑的作用，故答案选A