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第1题
男性,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟体查:面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg)脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行()
A.胸腹部X线摄片
B.腹部B超
C.腹部CT
D.诊断性腹腔穿刺;
E.血色素及红细胞压积检查
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第2题
男性,19岁,从三楼坠落,查体正确答案:患者面色苍白,血压8/6 kPa(60/45 mmHg),P 120次/分,全腹压痛,反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是()
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第3题
女性,65岁,因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109/L.考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是()
A.失血性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
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第4题
男,48岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎,病因不明。血压100/80mmHg,脉搏100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。病人休克的原因为()
A.大量毒素的吸收
B.大量液体丧失于腹腔
C.毒素吸收和血容量减少
D.中毒性心肌炎
E.急性呼吸衰竭
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第5题
男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体:全腹压痛,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠溃疡穿孔多见于()
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第6题
男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位,最可能的诊断是()
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃肠炎
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第7题
男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位最可能的诊断是()
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃肠炎
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第8题
男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。治疗原则应是()
A.不宜手术
B.立即手禾
C.休克纠正同时及早手术
D.抗生素控制感染后择期手术
E.应用升压药物血压正常后再手术
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第9题
男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,自带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。患者最可能出现的阳性体征是()
A.左下腹压痛阳性,反跳痛阴性
B.全腹弥漫性压痛
C.右下腹压痛阳性,反跳痛阳性
D.右下腹压痛阳性,反跳痛阳性
E.中上腹压痛阳性
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第10题
男,67岁,右腹股沟斜疝嵌顿,手法复位后腹痛加重收入院。查体:血压80/60mmHg,脉搏120次/分,体温38.4℃,全腹压痛及肌紧张,最合理的处理是()
A.及早剖腹探查
B.输液及抗生素治疗
C.密切观察病情变化,必要时手术治疗
D.腹腔穿刺检查后决定治疗方案
E.尽快行疝修补术
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第11题
下列哪项不能作为重症胰腺炎诊断依据()
A.高度腹胀、积液、腹穿含血性腹水
B.腹痛、腹部压痛,反跳痛
C.心率>120次/分,血压低
D.血糖>11.2mmol/L
E.呼吸36次/分,Pao2<60mmHg
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