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[单选题]

男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按"上感"治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×10/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病主要临床表现是()

A.长期发热、皮肤黄染

B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽

C.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛

D.发热、恶心、呕吐、皮肤淤点

E.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大

答案
C、发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
更多“男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按"上感"治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×10/L,…”相关的问题

第1题

丁×,女,11岁,2005年3月12日初诊。主诉:畏寒、发热伴头痛、周身酸痛、咽痛、神疲乏力2天。病人3月10日下午突然感畏寒、发热,体温达39.1℃,伴剧烈头痛、咽痛、四肢骨关节酸痛,曾自服感冒灵、速效伤风胶囊无效,于12日上午就诊。自诉就读学校有多例类似病者。体格检查:T 39.2℃,急性面容,咽轻度充血,扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓性分泌物,浅表淋巴结未触及;双肺呼吸音粗,可闻及散在的干啰音,心率

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第2题

男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸60次/分,面色难看,唇周青紫,心率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3.5cm质软,考虑哪种情况()

A.麻疹并发喉炎

B.麻疹并发脓气胸

C.麻疹并发肝脓肿

D.麻疹肺炎并发心力衰竭

E.麻疹心肌炎

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第3题

男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。其基本病因是()

A.冠状动脉粥样硬化

B.多发性动脉炎

C.结缔组织病变

D.原因不明,可能是病毒

E.寄生虫性

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第4题

女性,32岁。反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/min,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全。发热待查。本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5天后体温逐渐降至正常。此时抗生素应用疗程是()

A.体温正常后3天可停用抗生素

B.2周

C.5个月

D.4-8周

E.10个月

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第5题

患者,女,26岁,农民,突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温39.3℃,血压17/9.0kPa,心率108次/分,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象:WBC5.0×109,中性粒细胞0.86,尿常规正常ALT96IU/L,AST85IU/L,TBIL4mmol/L。外斐反应OXK<

A.伤寒

B.地方性斑疹伤寒

C.病毒性肝炎

D.钩端螺旋体病

E.肾综合征出血热

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第6题

女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()

A.无特效治疗,主要为对症及支持治疗

B.青霉素首剂400000U,以后每日1200000~1600000U

C.青霉素首剂800000U,以后每日2400000~3200000U

D.庆大霉素每日240000U,以后每日160000U

E.红霉素每日1.5g,以后每日1.0g

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第7题

男性13岁,7月2号去郊县外婆家玩,在屋前的小河游泳后持续高热3天,伴畏寒,头痛。全身酸痛.乏力。体检:体温39.7℃.巩膜黄染.结膜充血,腋下可见出血点,肝肋下2cm,脾刚触及,腹股沟有花生大小淋巴结2~3枚,腓肠肌压痛明显,外周血白细胞16.5×109/L,中性粒细胞0.82,尿胆红素(),尿白细胞3~5/HP,血清胆红素98/μmol/L,丙氨酸氨基转移酶280U/L

A.伤寒

B.急性黄胆型病毒性肝炎

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.疟疾

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第8题

患者男性,30岁,因“持续高热40℃5天”入院。伴畏寒、寒战、剧烈头痛、烦躁不安、全身肌肉酸痛、食欲不振,近日消化道症状加重,出现恶心、呕吐,今晨躯干出现新发皮疹,很快蔓延至四肢。外院曾使用过青霉素治疗。查体:体温40.5℃,血压120/75mmHg,颜面部皮肤潮红,球结膜高度充血,躯干、四肢可见暗红色皮疹,形态不一,1〜5mm,偶见融合成片。颈软,无抵抗,两肺底可闻及少量细湿啰音。心率:130次

A.流行性出血热

B.伤寒

C.败血症

D.重症肺炎

E.斑疹伤寒

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第9题

女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全、发热待查本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5天后体温降至正常。此时抗生素应用疗程是()

A.体温正常后3天可停用抗生素

B.2周

C.5个月

D.4~8周

E.10个月

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第10题

患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿

A.青霉素首剂40万,以后每日120万-160万

B.庆大霉素首剂24万,以后每日72万

C.青霉素首剂80万,以后每日240万-320万

D.庆大霉素首剂48万,以后每日144万

E.红霉素1.5g肌注,以后每日1g

F.链霉素0.5g肌注,以后每日1g

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