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第1题
男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（），ALT60U，A／G3．1／3．0，AFl>先后检测二次，结果分别为200mg／ml和400mg／ml。诊断首先应考虑（）
A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌
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第2题
男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛 此患者最可能的诊断是（）
A.胰腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.肝癌
E.酒精性肝硬化
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第3题
男，46岁，蒙族，有牛羊接触史和十二年前患肝炎史，近三个月上腹饱胀，持续疼痛，低热。查体:轻度黄疸，肝大肋下4cm，质硬，B型超声示右侧肝后叶2cm×3cm低回声区。下列哪项化验最有助于鉴别诊断
A.LDH
B.γ-GT
C.AKP
D.GPT
E.AFP
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第4题
男，44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛，放射至右肩背部，消瘦、乏力。查体：巩膜无黄染，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。AFP800μg/L。B超示肝右叶8cm×6cm占位病变，向外生长，周边血流量增强，门静脉正常。最理想的治疗方法是()。
A.肿瘤切除加放疗
B.姑息性肝切除术
C.根治性肝切除术
D.肝动脉化疗栓塞
E.局部射频治疗
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第5题
患者男性，55岁。肝区持续性隐痛半年，伴乏力，食欲减退，消瘦，腹胀，低热。查体:肋下可及肿大的肝脏,质硬。根据病史及体检,病人最可能的诊断是（）
A.肝血管瘤
B.肝囊肿
C.肝炎后肝硬化
D.原发性肝癌
E.细菌性肝脓肿
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第6题
男，48岁，右上腹痛3个月，体重减轻5kg，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞3.8×109/L，中性粒细胞0.6，AKP24IU/L。首选的治疗方法是（）
A.手术治疗
B.介入治疗
C.化学药物治疗
D.放射治疗
E.生物治疗
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第7题
男，18岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。下列哪项检查阳性有确定诊断意义（）
A.B型超声
B.放射性核素肝扫描
C.CT检查
D.X线上消化道造影检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查
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第8题
男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征（）。为鉴别肝源性与心源性水肿，哪项伴随症状最有意义（）
A.二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风性杂音
B.肝肿大
C.颈静脉怒张
D.腹壁静脉曲张
E.蛋白尿
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第9题
男性，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞0.65，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L。可诊断为（）
A.慢性肝炎
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝脓肿
E.慢性胆囊炎
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