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[单选题]

男性，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×10⁹/L，中性粒细胞0.65，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L。可诊断为（）

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.慢性胆囊炎

答案

C、原发性肝癌

发布时间：2022-01-26

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更多“男性，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞0.65，血清ALT24μg/L…”相关的问题

第1题

男，45岁，不规则发热3个月。右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm；白细胞5.0.xl0E9/L，中性占O.60，AFP＜50μg/mL，SGPT60U，HB－sAg（＋），最可能的诊断是（）

A.肝脓肿

B.肝硬化并肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.肝炎后肝硬化

E.肝豆状核变性

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第2题

男，45岁，不规则发热3个月。右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下5cm；白细胞0×109/L，中性占AFP<50μg/ml，ALT60U，HBsAg（），最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肝硬化并肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.肝炎后肝硬化

E.肝豆状核变性

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第3题

患者男性，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5.8×109／L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效。应诊断为（）

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.门脉性肝硬化

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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第4题

男，45岁，不规则发热3个月，伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞5.0×10/L，中性占60%，AFP<50μg/ml，SGPT60U，HBsAg阳性，最可能的诊断是（）

A.肝脓肿

B.肝硬化后肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.肝炎后肝硬化

E.肝豆状核变性

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第5题

男性，41岁。不规则发热3个月，右肋下胀痛。肩及颈部皮肤可见二个蜘蛛痣，肝助下4.0cm，质硬，稍触痛，脾肋下一指，白细胞4.8×10^9/L（4800/mm^3),中性粒细胞60%，ALT60U（赖氏法)，γ-谷氨酰转肽酶400IU/L，碱性磷酸酶24IU/L。下列哪种病可能性最大（）

A.肝脓肿

B.肝硬化

C.慢性活动性肝炎

D.肝硬化并肝细胞癌

E.慢胜胆囊炎

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第6题

男，48岁，右上腹痛3个月，体重减轻5kg，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞3.8×10⁹/L，中性粒细胞0.6，AKP24IU/L。首选的治疗方法是（）

A.手术治疗

B.介入治疗

C.化学药物治疗

D.放射治疗

E.生物治疗

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第7题

男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（）。查体最不可能出现的体征是（）

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.腹壁静脉显露

D.肝大，质软

E.腹水

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第8题

男，43岁。右上腹痛1月，有乙型肝炎病史。查体：面色黝黑，颈部见蜘蛛痣，（）

A.下2cm，质地硬，脾肋下4cm。首选辅助检查是

B.B超加AFP

C.强化CT

D.肝功能加AFP

E.肝活检

F.肝功

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第9题

男性，40岁，突然呕血500ml，并黑便两次。查体：蜘蛛痣+，肝肋下1指，质硬，脾肋下3指，少量腹水，正确治疗方法是（）

A.静脉注射维生素K

B.静脉滴注垂体后叶素

C.输白蛋白

D.服用胃粘膜保护剂

E.静脉注射止吐药

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第10题

患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。预防肝性脑病的发生，不应采取的措施为（）

A.输血，纠正凝血功能紊乱

B.利尿，消除腹水

C.支链氨基酸静滴

D.弱酸液灌肠

E.抗炎治疗

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第11题

男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒）表示下列哪组凝血因子缺乏（）

A.Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ

B.ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.Ⅷ

C.Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.Ⅷ

D.ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.Ⅶ

E.Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ

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男性，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞0.65，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L。可诊断为（）

男性，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×10⁹/L，中性粒细胞0.65，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L。可诊断为（）