B.无执业资格的护士书写的交班记录须有上级护士审阅并签名,上级护士修改、签名用红笔
C.接班后,接班人员能说出病区一般情况,包括患者总数、出入院、转院、转科、分娩、手术、危重、死亡人数及请假患者、有特殊检查治疗的患者、有思想情绪波动的患者等
D.接班时发现问题由接班人员负责,接班后发现问题由交班人员负责
第1题
A.用蓝黑、碳素墨水笔填写
B.书写顺序:死亡、出院、入院、转出、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者
C.书写应文字工整字迹清晰
D.入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容
E.病重(特殊)患者记录床号、姓名、诊断、病情变化等详细记录在病患者护理记录单与交班本上
第2题
B.书写顺序:死亡、出院、入院、转出、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者
C.书写应文字工整字迹清晰
D.入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容
E.病重(特殊)患者记录床号、姓名、诊断、病情变化等详细记录在病患者护理记录单与交班本上
第3题
B.书写顺序:出院、转出、死亡、入院、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者
C.出科患者记录床号、姓名、诊断、转归
D.入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容
E.病重(病危)患者只记录床号、姓名、诊断。病情变化等记录在病重(病危)患者护理记录单上
第4题
A.白班用蓝黑、碳素墨水笔填写,夜间用红色笔填写
B.书写顺序:死亡、出院、转出、入院、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者
C.出科患者记录床号、姓名、诊断、转归
D.入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容
E.病重(病危)患者记录床号、姓名、诊断。病情变化等记录在病重(病危)患者护理记
第5题
B.书写顺序:死亡、出院、转出、入院、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他特殊情况的患者
C.出科患者记录床号、姓名、诊断、转归
D.入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容
E.病重(病危)患者记录床号、姓名、诊断。病情变化等记录在病重(病危)患者护理记录单上
第6题
A.病区值班医师不得参加择期手术
B.正常工作时间,值班医师参加门诊工作应报科主任或病区主任或上级医师批准
C.交接班记录在交班后由交班医师书写完成
D.值班人员排到接班人员到岗完成交接班后方可离开
第7题
A.护理记录书写主要内容必须与医生病历记录相吻合
B.首次护理记录、各种相应告知宣教等在本班内完成
C.转科交接记录要求交接前完成
D.遵循简化原则,避免重复书写
第8题
A.术后转ICU或他科病人,不用书写术后主刀医师查房记录
B.术前小结可替代一次术前查房,体现术者术前24小时查房
C.内镜下三级手术,不用手术风险评估表、手术安全核查表、手术病人交接记录单等资料
D.特殊情况下术后首次病程记录可以与术者24小时查房记录同时书写
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