首次肾移植移植肾一般放置在患者的（）

首次肾移植移植肾一般放置在患者的

A.原位

B.右侧腹腔

C.左侧腹腔

D.右侧髂窝

E.左侧髂窝

题干：患者女，51岁。行肾移植术后第12天时，测血肌酐102umol/L，尿量2500ml/d。术后第14天时，患者出现移植肾区胀痛不适，尿量明显减少并发热。查体：T38.5℃，P93次/分，BP145/95mmHg，移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查：发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.71。查血肌酐升高。首先应考虑的肾移植术后并发症为A.超急性排斥反应

B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应

D.移植肾破裂

E.移植肾漏尿

为鉴别伤口渗出液的性质，最简单可靠的方法是A.膀胱亚甲蓝实验

B.膀胱镜检查

C.泌尿系造影检查

D.移植肾CT检查

E.移植肾放射性肾图检查

经重新留置导尿管6天后，伤口引流量约600mI/d，导尿管引流量约1200ml/d，此时应采取的处理方法A.继续留置导尿管及伤口引流管

B.再放置一根引流管

C.立即行手术治疗

D.拔出导尿管

E.更换导尿管

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况，初步诊断应考虑A、肝炎后肝硬化失代偿期

B、门静脉高压症

C、食管静脉曲线破裂出血

D、胃十二指肠溃疡出血

E、门静脉高压性胃病出血

F、出血性胃炎

为明确上消化道出血的原因，下列检查首选A、B超

B、CT

C、MRI

D、血管造影

E、纤维胃镜

F、食管吞钡X线检查

目前的处理原则为A、输血、输液、抗休克治疗

B、放置三腔二囊管压迫止血

C、静脉滴注垂体后叶素

D、静脉滴注生长抑素

E、急诊门体分流术

F、急诊TIPS

进一步的止血治疗措施为A、继续抗休克治疗

B、继续三腔二囊管压迫止血

C、急诊断流术

D、急诊门体分流术

E、急诊断流术+远端脾肾静脉分流术

F、急诊肝移植

患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。常规追踪观察的项目A、心电图

B、冠状动脉CT血管造影

C、血糖、血脂

D、肝、肾功能

E、超声心动图

根据心力衰竭的诊断标准，患者属于A、心力衰竭易患阶段（A阶段），存在高危因素

B、B阶段，无症状心力衰竭阶段

C、C阶段，有症状心力衰竭阶段

D、患者无心力衰竭症状，不属于心力衰竭

E、患者无心力衰竭症状，阶段不明确

3年后，患者在室内走动时出现气促和乏力，心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS＞140 ms, LVEF 30%，LVEDD 65 mm。心力衰竭常规治疗无效，你应该与患者讨论如下治疗方法A、长期正性肌力药静脉滴注

B、心脏移植术

C、心脏再同步化治疗

D、ICD

E、静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗

结合该病例，下列哪些看法是正确的A、患者没有心律失常，安置ICD无必要

B、ICD可降低心源性猝死的危险

C、心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险

D、上述提法均不对

E、心脏再同步化治疗后不必药物治疗

F、冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗

A．异种肾

B．同种肾

C．同卵双生同胞供体肾

D．亲属供体肾

E．父母肾

A. 膜透析患者，一般应持续腹膜透析至术前

B. 术前除非病情需要，否则不应给患者输全血

C. 术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率

D. 按常规血液透析即可，不必增加血液透析

E. 常规血液透析患者，在移植术前48小时内应加透一次

A. 膜透析患者，一般应持续腹膜透析至术前

B. 术前除非病情需要，否则不应给患者输全血

C. 术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率

D. 按常规血液透析即可，不必增加血液透析

E. 常规血液透析患者，在移植术前48小时内应加透一次

A、常规血液透析患者，术前24小时内加透一次

B、按常规血液透析即可，不必再增加透析

C、术前给受者输全血可提高移植肾的存活率

D、术前不应给患者输全血

E、腹膜透析患者，一般应持续透析至术前

对于肾移植术后的患者应注意观察肾动态显像的哪些重要征象( )?

A．灌注显像移植肾的显像剂分布是否高于髂血管

B．功能显像移植肾内显像剂分布及GFR是否正常

C．肾内显像剂清除是否存在障碍，输尿管是否有显像剂滞留，有无显像剂外漏入盆、腹腔

D．膀胱内显像剂分布情况

A．不需要

B．需要