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[主观题]

患者男,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血

凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血、黑便"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况,初步诊断应考虑A、肝炎后肝硬化失代偿期

B、门静脉高压症

C、食管静脉曲线破裂出血

D、胃十二指肠溃疡出血

E、门静脉高压性胃病出血

F、出血性胃炎

为明确上消化道出血的原因,下列检查首选A、B超

B、CT

C、MRI

D、血管造影

E、纤维胃镜

F、食管吞钡X线检查

目前的处理原则为A、输血、输液、抗休克治疗

B、放置三腔二囊管压迫止血

C、静脉滴注垂体后叶素

D、静脉滴注生长抑素

E、急诊门体分流术

F、急诊TIPS

进一步的止血治疗措施为A、继续抗休克治疗

B、继续三腔二囊管压迫止血

C、急诊断流术

D、急诊门体分流术

E、急诊断流术+远端脾肾静脉分流术

F、急诊肝移植

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更多“患者男,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血”相关的问题

第1题

胃切除后最严重的并发症是( )A、十二指肠残端破裂B、出血C、脓毒症D、胃排空障碍E、血栓性静脉炎

胃切除后最严重的并发症是( )

A、十二指肠残端破裂

B、出血

C、脓毒症

D、胃排空障碍

E、血栓性静脉炎

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第2题

下列室管膜瘤的临床表现中,正确的是A、第四脑室室管膜瘤颅内压增高出现早,头位改变症状严重,甚至

下列室管膜瘤的临床表现中,正确的是

A、第四脑室室管膜瘤颅内压增高出现早,头位改变症状严重,甚至意识丧失

B、侧脑室室管膜瘤侵及邻近脑组织出现三偏征、肢体感觉及运动障碍

C、头颅CT和MRI可清楚显示肿瘤大小、形态和与周围结构的关系

D、以上都是

E、以上都不是

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第3题

在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的A、静脉输入0.9%氯化钠溶液B、静脉输入5%葡萄糖溶

在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的

A、静脉输入0.9%氯化钠溶液

B、静脉输入5%葡萄糖溶液

C、静脉输入平衡液

D、静脉输入复方氯化钠溶液

E、静脉输入血浆

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第4题

下列哪一项为腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A、胆囊息肉B、胆囊多发性结石C、肥胖女性D、急性胆囊炎E、合并

下列哪一项为腹腔镜胆囊切除术的禁忌证

A、胆囊息肉

B、胆囊多发性结石

C、肥胖女性

D、急性胆囊炎

E、合并妊娠

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第5题

下列腹股沟管的解剖,不正确的是A、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带B、上壁为腹外斜肌弓状缘C、内口即内

下列腹股沟管的解剖,不正确的是

A、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

B、上壁为腹外斜肌弓状缘

C、内口即内环,是腹横筋膜的裂隙

D、后壁是腹横筋膜及腹膜

E、男性内有精索,女性有子宫圆韧带

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第6题

患者男,22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体:左胸前壁锁骨中线第4肋间隙处有一直径约3cm柔软

包块,皮肤略红,皮温不高,无压痛,波动感明显。实验室检查:血沉6mm/h。首先应考虑的诊断是A、皮下血肿

B、脂肪液化

C、非特异性感染

D、非炎症性积液

E、胸壁结核

为明确诊断,可采取A、胸部X线检查

B、胸部CT检查

C、B超检查

D、包块上方皮下潜行穿刺

E、结核菌素试验

目前治疗,不宜采取的是A、包块穿刺抽脓

B、切开引流术

C、抗结核治疗

D、结核病灶清除术

E、营养支持

患者具备的手术适应证是A、胸壁结核范围局限

B、无活动性结核病灶

C、无继发细菌感染

D、血沉正常

E、以上都是

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第7题

以下选项中,不属于膀胱尿道镜检查禁忌证的是A、急性膀胱炎B、全身出血性疾病未控制C、前列腺增生D、

以下选项中,不属于膀胱尿道镜检查禁忌证的是

A、急性膀胱炎

B、全身出血性疾病未控制

C、前列腺增生

D、女性月经期

E、结核性挛缩膀胱

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第8题

患者女,53岁。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位,囊壁光滑,边界清楚,直径3.5cm。目前的处理宜采取

A、抗炎、对症治疗

B、定期复查

C、经皮穿刺抽吸、注射硬化剂

D、腹腔镜手术治疗

E、开放手术治疗

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第9题

患者男,45岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR。近2个月患者

未到医院检查。2小时前突然意识障碍,呕吐。查体:全身皮肤有散在瘀斑。根据患者情况,最可能的诊断是

A、感染性心内膜炎

B、脑缺血

C、颅内出血

D、脑梗死

E、心力衰竭

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第10题

以下关于甲状腺大部切除术的叙述中,错误的是A、公认的最有效的甲亢治疗方法是双侧甲状腺大部切除

以下关于甲状腺大部切除术的叙述中,错误的是

A、公认的最有效的甲亢治疗方法是双侧甲状腺大部切除术治疗

B、一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70%

C、手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,目的是预防手术后出血

D、保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

E、保留甲状腺背侧包膜,以防止发生甲状旁腺误切

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