肾移植术前，哪些措施有助于提高移植肾的存活（）

A. 膜透析患者，一般应持续腹膜透析至术前

B. 术前除非病情需要，否则不应给患者输全血

C. 术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率

D. 按常规血液透析即可，不必增加血液透析

E. 常规血液透析患者，在移植术前48小时内应加透一次

A、常规血液透析患者，术前24小时内加透一次

B、按常规血液透析即可，不必再增加透析

C、术前给受者输全血可提高移植肾的存活率

D、术前不应给患者输全血

E、腹膜透析患者，一般应持续透析至术前

患者女，52岁，因“同种异体肾移植术后2周，移植肾区略感疼痛2 d”来诊。12 h尿量600 ml。术前慢性肾衰竭3年，血液透析4个月。查体：T 37.5 ℃，BP 150/90 mmHg。考虑该患者可能发生A、出血

B、感染

C、急性排斥反应

D、加速性排斥反应

E、超急性排斥反应

F、慢性排斥反应

遵医嘱给予泼尼松1000 mg，该药物的主要不良反应有A、骨质疏松

B、应激性溃疡

C、牙龈增生

D、感染

E、肝毒性

F、肾毒性

经过１周治疗后，患者康复出院。关于出院后的健康指导，叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境，外出时戴口罩

B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂，不自行增减药物

C、食用可提高免疫力的食物或补品

D、保持心情愉悦，避免不良情绪刺激

E、预防感冒，注意个人卫生

F、合理安排休息时间，根据身体情况选择适当的活动方式

A、适当提高局麻药的浓度

B、开放肾动脉后血压下降首先使用升压药

C、为减少吸收，局麻药中常规加肾上腺素

D、开放前后应输血和平衡液维持正常血压

E、应给患者吸氧，防止低氧的发生

如诊断为肾癌，治疗应首选( )

A．术前化疗+手术，可提高存活率

B．单纯肾切除+术后干扰素治疗

C．肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除，以达到根治目的

D．肾动脉栓塞，使癌细胞缺血坏死

E．根治性肾切除术

A、行控制性降压，以减少术中出血

B、少用晶体液，多输全血，因术前均有严重贫血

C、开放血流前，提高血压水平以保证移植肾有足够的灌注

D、开放血流前，依次给甲泼尼龙6～8mg/kg，呋塞米100mg，环磷酰胺200mg

E、开放血流后，即给抗排药环孢素

患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。下列哪项不是肾移植患者的病理生理要点A、贫血

B、低蛋白血症

C、高血压

D、低血钾

E、感染

拟行肾移植手术的尿毒症患者术前最重要的准备是A、控制高血压

B、纠正贫血

C、控制感染

D、充分透析

E、改善心功能

若手术选择硬膜外麻醉，应与最后一次透析相距A、4小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

E、48小时

有关肾移植硬膜外阻滞的叙述错误的是A、有硬膜外腔出血和血肿的风险

B、可诱发代谢性酸中毒

C、补液量比全麻时容易合理掌握

D、局麻药中毒的风险比正常人大

E、肺部感染发生率较全麻低

硬膜外麻醉下行肾移植手术时，错误的是A、适当提高局麻药浓度

B、开放肾动脉后血压下降首先使用升压药物维持血压

C、局麻药中不能常规加入肾上腺素

D、开放前后应适当输血和补液维持正常血压

E、应给患者吸氧，防止低氧血症的发生

若手术选择全身麻醉，最恰当的肌松药是A、泮库溴铵

B、琥珀酰胆碱

C、维库溴铵

D、阿曲库铵

E、罗库溴铵

下列最适用于肾移植的静脉麻醉药是A、硫喷妥钠和芬太尼

B、异丙酚和芬太尼

C、氟哌利多和芬太尼

D、地西泮和芬太尼

E、氯胺酮和芬太尼

关于肾移植手术的麻醉，下列哪项是错误的A、术前适当延长禁食时间

B、麻醉前用药宜选择阿托品

C、静脉通道应置于非动静脉瘘一侧

D、避免使用肾毒性药物

E、术中宜维持血压在相对较高水平

下列哪项不属于肾移植手术的麻醉管理要点A、监测血钠浓度

B、防治低血压

C、防治高血压

D、注意尿量

E、监测中心静脉压及血容量

开放血管时血压宜维持于较高水平，主要采取的措施是A、扩容和多巴胺的应用

B、α受体激动剂

C、β受体激动剂

D、α和β受体激动剂

E、减浅麻醉

A.适当提高局麻药的浓度

B.为减少局麻药的吸收局麻药常规加用肾上腺素

C.开放肾动脉后血压下降首先使用升压药维持血压

D.开放前后应适当输血和平衡液维持正常血压

E.必须气管插管，防止低氧的发生

男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊为明确诊断需要做哪些检查A、血常规、生化

B、胸片

C、移植肾彩超

D、环孢素浓度

E、尿常规

胸片提示双肺散在斑片状影，血常规白细胞12×10/L，环孢素浓度380ng/ml，下一步检查选择A、血CMVIgM检测

B、痰细菌培养

C、痰涂片

D、痰真菌培养

E、肺功能

检查结果提示CMVIgM(±)，痰培养未见细菌及真菌生长，下一步最有意义的治疗是A、抗生素

B、抗真菌药物

C、更昔洛韦抗病毒

D、抗痨治疗

E、以上多不用

上述药物治疗2周后，复查痰涂片发现原虫感染，治疗上最有意义的是A、抗生素

B、抗真菌药物

C、更昔洛韦抗病毒

D、抗痨治疗

E、复方新诺明

治疗过程中免疫抑制药物有意义的调整是A、提高环孢素、骁悉及强的松用量

B、提高环孢素用量，停用骁悉，强的松不变

C、降低环孢素用量，骁悉及强的松不变

D、降低环孢素用量，停用骁悉，适当增加强的松用量

E、环孢素、骁悉及强的松均减量

关于肾动态显像的说法，错误的是

A、肾动脉栓塞可见病肾不显

B、有助于尿路梗阻的定位

C、注射时应采用快速注射

D、Captopril试验能增强血管紧张素转换酶( ACE)的作用，使GFR或ERPF下降，提高肾性高血压检出率

E、可用于移植肾的观察