A.股骨头血供障碍
B.链球菌感染
C.骨内压力增高
D.静脉淤血
E.髋关节一过性滑膜炎
第4题
B、双膝关节半月板损伤
C、双膝关节交叉韧带损伤
D、双膝关节髌骨软化症
E、双膝关节化脓性关节炎
F、双膝关节结核
该患者的发病原因不包括A、软骨营养、代谢异常
B、应力平衡失调
C、生物化学的改变
D、酶对软骨基质的异常降解作用
E、广泛的滑膜增生
F、细菌感染
支持该患者诊断的依据包括A、静止痛
B、运动痛
C、寒冷痛
D、晨僵
E、阴雨天痛
F、夜间痛
根据病史和检查,该患者最佳的治疗方案是A、双膝关节全膝关节置换术
B、双胫骨截骨矫形术
C、双膝关节关节镜冲洗打磨术
D、双膝关节滑膜切除术
E、双膝关节游离体摘除术
F、针灸治疗
该患者进行全膝关节置换术需掌握的手术原则是A、先行软组织松解以纠正膝关节的对线,同时在伸屈膝关节时保持膝关节软组织的张力平衡,再进行骨组织切除
B、不容许用骨切除的方法纠正关节的畸形
C、尽量少切除骨组织,缺损处可行植骨术
D、保证骨组织切除后伸位或屈位股骨与胫骨之间的空隙宽度相同
E、保证股四头肌伸膝器的对线,使髌骨假体在股骨假体前方髌股关节面上滑动
F、掌握正确的骨水泥固定技术
全膝关节置换术的并发症有A、感染
B、伤口愈合不良
C、假体松动
D、胫骨或股骨骨折
E、腓总神经损伤
F、肺动脉栓塞患者行全膝关节置换术后3周出现左膝关节红肿,疼痛难忍,有脓肿,抽出约2ml脓性渗液,ESR↑,C-反应蛋白↑,WBC正常,脓培养为革兰氏阳性菌。
该患者最有可能并发A、左膝关节假体感染
B、左髌前滑囊感染
C、左膝切口皮下感染
D、左髌前脂肪液化坏死感染
E、血肿形成
F、假体松动、移位
该患者进一步的治疗措施是A、抗感染
B、清创+扩创
C、取出假体冲洗
D、进一步完善检查,观察
E、清创+局部冲洗
F、更换假体
患者术中取出假体彻底冲洗,感染灶清除彻底后,术中进行A、直接行关节置换翻修术
B、使用旷置假体
C、直接缝合,进行观察
D、行膝关节融合术
E、局部留置引流管冲洗
F、局部用药,关节置换翻修
患者经使用旷置假体后感染控制,二期行手术,下列说法正确的是A、侧副韧带完整可选用全髁型假体
B、只能选用铰链式膝关节,以避免膝关节不稳
C、侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节
D、患者感染控制,行膝关节融合术避免再次感染
E、使用原假体再次手术
F、放弃膝关节置换
第6题
A、骨软骨瘤又称骨软骨性外生骨疣,是最常见的良性骨肿瘤。确切病因不明。肿瘤发生于骨表面,由软骨组织骨化形成的疣状骨性突起,表面有软骨呈帽状覆盖,随骨骼的发育而生长,绝大多数在骨骺闭合后停止生长
B、软骨瘤是以透明软骨为主要病变的良性骨肿瘤。好发于手、足短管状骨。起源于骨中心髓内的称内生软骨瘤,也称中心性软骨瘤,是软骨瘤中最多见的一种类型。偏心向外突出生长的称骨膜下软骨瘤
C、骨软骨瘤全身骨骼均可发病,常见于长骨的干骺端,多发生于股骨下端、胫骨上端和肱骨近端的干骺端,偶尔也发生于股后端,其余散见于脊柱、肩胛骨、髂骨、尺桡骨、跟骨等骨
D、孤立性内生软骨瘤的治疗应视症状有无而定。无症状、病变范围小者可不手术,以定期观察。若有症状、病变有较大、在长骨者,可行刮除植骨术或切除植骨术,只要彻底,很少复发,且不存在恶变
E、对无症状、体积小的骨软骨瘤,可不必治疗。若肿瘤增大,影响关节活动,或压迫神经、血管,应予手术切除。切除必须彻底,其范围应包括被膜、软骨帽盖、瘤体和基底及其周围的部分正常骨组织
第10题
A. 早期离床活动,促进局部血运
B. 股骨头钻孔,促进血管长入
C. 让患者扶双拐,长期不负重
D. 手术加压固定
E. 采用股骨头内血管植入
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!