男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除****毕Ⅱ式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促。查体：右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在。胸腹透视示右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体。最可能的诊断是（）

男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕II式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体，白细胞计数24×10/L，最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右下肺炎

D.右膈下感染

E.十二指肠残端漏

男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。

此情况多见于

A．十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

B．胃窦溃疡行胃大部切除术后

C．胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

D．胃大弯溃疡行胃大部切除术后

男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。此情况多见于( )A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

B、胃窦溃疡行胃大部切除术后

C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

D、胃大弯溃疡行胃大部切除术后

E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

产生这一并发症的原因主要是( )A、腹腔未放置引流

B、十二指肠残端关闭不严

C、胃切除过多

D、胃肠减压失效

E、未加做迷走神经切断

最佳治疗方法( )A、胃肠减压

B、加强抗生素消炎

C、手术引流

D、补液，观察

E、中药治疗

(130～132题共用题干) 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反珧痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。 130、此情况多见于

A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除后

B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

D.胃窦溃疡行胃大部切除术后

E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后

男性，45岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后6天，右上腹突然剧烈疼痛，腹膜刺激征，目前出现了（ ）

A．吻合口出血

B．输入段肠辣梗阻

C．输出段肠辣梗阻

D．吻合口瘘

E．十二指肠残端破裂

A．十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

B．胃大弯溃疡行胃大部切除术后

C．胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

D．胃窦溃疡行胃大部切除术后

E．胃小弯溃疡行胃大部切除术后

A．加强抗生素消炎

B．胃肠减压

C．手术引流

D．补液，观察

E．中药治疗

A．胃切除过多

B．十二指肠残端关闭不严

C．腹腔未放置引流

D．胃肠减压失效

E．未加做迷走神经切断术

A．胃切除过多

B．十二指肠残端关闭不严

C．腹腔未放置引流

D．胃肠减压失效

E．未加作迷走神经切断

A．胃大弯溃疡、胃大部切除术后

B．胃小弯溃疡胃大部切除术后

C．胃窦溃疡胃大部切除术后

D．胃底溃疡胃大部切除术后

E．十二指肠溃疡行胃大部切除术后