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[多选题]

脑出血病人并发上消化道出血,护理上应注意()

A.观察病人的呕吐物和大便性状

B.鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察

C.定时作大便隐血试验

D.出血患者应暂禁食

E.按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素

答案
ABCDE
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第1题

脑出血病人并发上消化道出血,护理上应注意病人的呕吐物和大便性状。()

此题为判断题(对,错)。

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第2题

脑出血患者并发上消化道出血,护理上应注意

A、患者的呕吐物和大便性状

B、鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察

C、定时做大便隐血试验

D、出血患者应暂禁食

E、按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素

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第3题

患者男性,66岁。既往高血压史近10年。今日由于情绪激动,出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,体温36.5℃,血压220/120mmHg。查体:右侧上、下肢软瘫。目前首先应考虑的诊断是A、脑出血

B、脑血管痉挛

C、脑梗死

D、癫痫发作

E、脑血栓形成

F、癔症

为明确诊断,最有意义的检查是A、TCD

B、头部CT

C、DSA

D、颅脑MRI

E、腰椎穿刺

F、测凝血酶原活动度

该病急性期威胁生命的是A、脑水肿

B、脑疝

C、电解质紊乱

D、下肢深静脉血栓形成

E、肺部感染

F、消化道出血

急性期治疗原则包括A、维持水电解质平衡

B、鼻饲流质饮食

C、保持安静,绝对卧床休息

D、防止并发症的发生

E、大量使用止血药物

F、控制脑水肿,降低颅内压

G、血压要控制在正常值以下

提示:病人因昏迷行气管切开术。气管切开术后患者的吸痰护理包括A、吸痰管吸口腔分泌物后可再吸气管内分泌物

B、每次吸痰的时间<15s

C、吸痰管每次使用后均要消毒

D、气管切开局部定时消毒及更换敷料

E、鼻饲后在行气管内吸痰

F、痰液粘稠者可配合雾化吸入

G、吸痰管12小时更换一次

在急性期应采取的护理措施包括A、头部放置冰袋

B、给予肢体功能训练

C、严密观察神志、瞳孔、生命体征的变化

D、鼓励家属与病人沟通,产生心理感应

E、注意皮肤受压部位的护理

F、保持呼吸道通畅

G、抬高床头15°~30°

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第4题

男性,28岁。5~6小时前突然发生剧烈头痛,"要胀爆了似的",难以忍受,"吃什么药都不管用,越来越疼",还有恶心、呕吐,意识已经不大清楚,左边肢体不会动,脖子发硬。该病急诊治疗和护理的原则是()

A. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

B. 卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压、控制血糖。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理

C. 早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症

D. 安静休息,监测生命体征,加强护理;脱水降颅压,减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害

E. 卧床休息、镇静止痛、脱水降颅压、应用抗纤溶药物、改善血管痉挛

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第5题

男性,28岁,5~6小时前突然发生剧烈头痛,"要胀爆了似的",难以忍受,"吃什么药都不管用,越来越疼",还有恶心、呕吐,意识已经不大清楚,左边肢体不会动,脖子发硬。下列哪项是该病急诊治疗和护理的原则?()

A. 安静休息,监测生命体征,加强护理;脱水降颅压,减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害

B. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

C. 早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症

D. 卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压(>180/110mmHg时)、控制血糖(>11.1mmol/L时,控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理

E. 卧床休息、镇静止痛、脱水降颅压、应用抗纤溶药物、改善血管痉挛

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第6题

下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中不正确的是()

A. 预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险,应用抗血小板聚集药物

B. 急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症

C. 一般治疗:卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压、控制血糖。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理

D. 常规需溶栓治疗

E. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

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第7题

下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是( )。

A、常规需溶栓治疗

B、预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险,应用抗血小板聚集药物

C、一般治疗:卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压(>180/110mmHg)、控制血糖(>11.1mmol/L,控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理

D、急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症

E、抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

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第8题

A.患者的呕吐物和大便性状,观察有无呃逆

B.鼻饲患者喂饲前先抽胃液观察

C.做大便隐血试验监测

D.出血患者应尽快进食

E.按医嘱给予保护胃黏膜药物

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第9题

高血压脑出血病人饮食护理时应注意给予低脂、低盐、易消化的食物。( )

此题为判断题(对,错)。

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第10题

病人最可能出现了下述哪个并发症( )。

A.呼吸衰竭

B.上消化道出血

C.急性脑出血

D.肾功能衰竭

E.急性心力衰竭

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