下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中不正确的是（）

A、常规需溶栓治疗

B、预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物

C、一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压(＞180/110mmHg)、控制血糖(＞11.1mmol/L，控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理

D、急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症

E、抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

A、超早期溶栓治疗

B、针对脑梗死后的缺血瀑布及再灌注损伤进行综合保护治疗

C、采取个体化治疗原则

D、应用甘露醇治疗

E、对卒中的危险因素及时给予预防性干预措施

A、脑梗死多为中老年患者，有脑卒中的危险因素；安静状态或活动中起病，病前可有反复TIA发作，症状常在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损，梗死范围与某一脑动脉的供应区一致

B、脑梗死头部CT在早期多正常，24～48小时内出现低密度病灶，血管造影可发现狭窄或闭塞动脉

C、根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断脑梗死。如果CT未见异常或没有条件进行CT检查，可结合脑脊液检查诊断

D、鉴别：脑栓塞起病急，局性体征数秒至数分钟达高峰，有心源性栓子来源

E、脑出血、蛛网膜下隙出血、硬膜下血肿或硬膜外血肿、颅内占位可根据头颅CT及MRI来鉴别

A. 脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血

B. 50岁以上患者，有长期原发高血压史，活动中或情绪激动时起病，起病突然，出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现，有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断

C. 需根据患者病史、头颅CT及MRI检查，与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别

D. 安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害

E. 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血

A．调整血压，补充液量

B．加强营养，增强抵杭力

C．使用抗生素，防治感染

D．尽快恢复脑缺血区的血液供应

A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内

B.血小板计数<100×109 ∕L时应禁用溶栓药

C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

A、一般来说脑梗死后72 h至10 d内为亚急性期

B、此期坏死脑组织开始吸收

C、CT上梗死区域密度逐渐升高

D、脑水肿一直加重直至慢性期

E、此期有时可见“迷雾效应”

B.脑梗死的急性期应限制液体入量，5%的葡萄糖液体可能加重脑水肿，故应慎用

C.大脑半球或小脑大面积梗死压迫脑干时，应及时进行去骨瓣减压，可挽救生命

D.积极给予降压药，控制血压，从而减轻颅压

A、急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时

B、血小板计数<100×109/L时应禁用溶栓药

C、甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

D、应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

E、应在使用溶栓药的同时联合使用华法林