A.脑积水
B.脑脓肿
C.外伤性颅内血肿
D.恶性脑胶质瘤
第7题
B、脑挫裂伤
C、硬脑膜外血肿
D、脑疝
E、头皮损伤
F、颅内肿瘤
急诊最好应先进行哪些检查?A、CT
B、MRI
C、X线
D、B超
E、腰穿
F、心电图
假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施? 提示:CT结果示:多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿A、保持呼吸道通畅
B、做好病人的健康教育
C、防止休克
D、给氧
E、取头低脚高位
F、建立静脉通道
G、做好紧急术前准备
H、观察病情,并及时记录
急性颅脑损伤病人躁动不安时,恰当的处理措施有哪些?A、注射镇静药物
B、加以适当约束保护
C、寻找躁动原因
D、注射吗啡止痛
E、输入脱水剂减压
F、加强病情观察
该病人可能出现的主要护理诊断有哪些?A、清理呼吸道无效:与脑损伤后意识不清有关
B、潜在并发症:脑疝
C、潜在并发症:癫痫发作
D、疼痛:与颅内压增高有关
E、知识缺乏:对疾病的认知程度
F、便秘
颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些? 提示:按医嘱行“开颅探查+血肿清除”急诊手术,术中顺利,术后病情稳定,但意识未见好转。A、意识
B、瞳孔
C、生命体征
D、神经系统病征
E、伤口情况
F、皮肤粘膜
针对该病人,气管切开术的目的是: 提示:术后第 3天,病人神志转差,各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。A、解除喉梗阻
B、吸除下呼吸道分泌物
C、对呼吸停止者施行正压人工呼吸
D、避免误吸
E、降低呼吸阻力
F、减少体力消耗
G、减少氧消耗
行气管切开术注意事项有哪些?A、用吗啡类镇静剂作为术前用药
B、病人的头、颈、胸保持在一直线上
C、头后仰位
D、术中应避开颈前静脉和甲状腺
E、气管与气管前筋膜应同时打开
F、手术完毕,应注意观察呼吸情况
G、了解有无并发症存在
H、记录手术过程
第8题
B、采血标本验血常规
C、迅速给予吸氧
D、迅速建立静脉通道
E、遵医嘱给予快速脱水
F、遵医嘱给予降颅压药物
G、保持呼吸道通畅
H、备好气管切开包
脑出血急性期治疗的主要原则有哪些(提示:CT诊断为脑出血)A、抗凝治疗
B、防止再出血
C、控制脑水肿
D、迅速降血压
E、维持生命功能
F、防治并发症
G、早期应用糖皮质激素
“快速静滴”是指在哪个时段内滴完(提示:入院后,头痛、呕吐加剧,医嘱20%甘露醇250ml,快速静滴)A、20min
B、25min
C、30min
D、35min
E、40min
F、45min
G、50min
使用甘露醇时主要监测的项目有哪些A、血压
B、体温
C、脉搏
D、呼吸
E、尿量
F、水、电解质
G、神志
H、瞳孔
脑疝的先兆表现有哪些A、剧烈头痛
B、喷射状呕吐
C、躁动不安
D、血压升高
E、脉搏减慢
F、呼吸不规则
G、一侧瞳孔散大
H、意识障碍加重
给病人保健指导的内容中有哪些除外(提示:经一段时间治疗后,医嘱出院)A、保持情绪稳定
B、合理饮食
C、适当烟酒
D、为保持体魄选择强度较大的锻炼项目
E、生活有规律
F、保持大便通畅
G、避免过度劳累
H、按医嘱正确服药
对颅内压增高患者的处理,错误的一项是A、发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
B、降低颅内压、控制脑水肿
C、出现烦躁不安,紧急应用吗啡镇静
D、及时通知医师,配合抢救
E、发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸
第9题
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