病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急

是A、先行5~6次深呼吸

B、于深呼吸气末屏气

C、连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近

D、在迅速用力咳嗽将痰排出

E、必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂

慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是A、平喘

B、保持呼吸道通畅

C、减少反复感染机会

D、使痰液稀释

E、有助于气道远端分泌物排出

严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是A、常规吸氧

B、胎盘娩出后腹部放置沙袋

C、采取产钳助产

D、注意补充营养

E、注意保暖

该产妇的卧位最好是A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、左侧半卧位

E、随意卧位

该产妇的产褥期护理，正确的是A、为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗

B、产后的第5天，最容易发生心衰

C、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙

D、积极下床活动，防止便秘

E、住院观察2周

分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A、恐惧

B、营养失调

C、有感染的危险

D、组织灌注量不足

E、活动无耐力

对该患者应采取的护理措施不包括A、立即补液

B、严密监测病情变化

C、准备库存血输血

D、清除胃内血块

E、给予三腔气囊管压迫止血

某女，27岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。在护理中，错误的是A、缩短第二产程

B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C、防止便秘

D、产后观察1小时后送休养室

E、产褥期注意休息

该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是A、孕12周内

B、孕13～28周

C、孕36周后

D、第二产程

E、产后72小时后的每次哺乳时

对她进行的分娩期和产褥期护理措施，错误的是A、第一产程注意镇静

B、第二产程手术助产

C、第三产程沙袋压迫腹部

D、避免母乳喂养

E、分娩住院时间可适当延长

拟诊相鉴别的疾病是A、异位妊娠

B、胃、十二指肠穿孔

C、急性淋巴结炎

D、急性肠炎

E、急性胆囊炎

为鉴别诊断，最有意义的检查是A、血常规

B、尿常规

C、腹部X线透视

D、阴道后穹隆穿刺

E、阴道分泌物涂片

术后切口感染并发症的观察重点是A、腹痛

B、出现已退的体温再次升高

C、腹腔引流管

D、尿量

E、血压变化

有关新生儿窒息抢救程序中叙述正确的是

A、人工呼吸频率30次／分

B、胸外心脏按压频率100次／分

C、胸外心脏按压深度2～3cm

D、鼻导管吸氧流量<2L/min

E、抢救时室温保持在30～32℃

呼吸增快，食欲减退等症状。该病人的热型是A、间隙热

B、弛张热

C、波浪热

D、稽留热

E、不规则热

一日病人大量出汗、血压下降、脉搏细数、四肢湿冷，护士判断病人可能出现A、高热上升期表现

B、高热持续期表现

C、退热期渐退表现

D、退热期骤退正常表现

E、退热期虚脱表现

针对病人的问题，下列护理措施不正确的是A、给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食

B、鼓励多饮水

C、随时擦干汗液，更换衣服和床单

D、注意保暖

E、心理护理，尽量满足病人的需要

。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。该病人最可能的诊断是A、气胸

B、胃穿孔

C、胃破裂

D、急性胰腺炎

E、急性心肌梗死

F、急性胆囊炎

G、心绞痛

H、心肌炎

为进一步诊断还需做哪些有价值的检查A、腹部平片

B、钡餐试验

C、血肌红蛋白

D、腹部CT

E、红细胞沉降率

F、肌酸磷酸激酶

G、心脏B超

H、动脉血气分析

该病人最可能发生心律失常的时间为A、发病1～2d内

B、发病14d后

C、发病1～2h内

D、发病5～8h内

E、发病1～2周内

F、此刻

G、该病痊愈后1～2周

H、该病痊愈后1～2个月

此时病人最适宜的治疗方案为A、立即手术治疗

B、剖腹探查

C、中药灌肠

D、使用哌替啶

E、溶栓治疗

F、射频消融治疗

G、静脉滴注硝酸甘油

H、糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注

该病人主要的护理诊断为A、疼痛

B、心输出量减少

C、有感染的危险

D、活动无耐力

E、自理能力缺陷

F、恐惧

G、潜在并发症：心律失常等

H、组织灌流量改变

针对该病人以下护理措施正确的是A、安置病人于ICU病房

B、嘱病人完全卧床休息

C、给予低流量持续吸氧

D、给予高能量、高蛋白、高脂肪饮食

E、遵医嘱予吗啡等镇静镇痛药物

F、必要时给缓泻剂

G、静脉滴注速度保持在60滴／min

H、可适量饮用红葡萄酒

对该病人可采取下列哪些措施（提示：该病人入院两室颤动）A、溶栓治疗

B、安装临时起搏器

C、安装永久起搏器

D、利多卡因静脉滴注

E、同步直流电击

F、非同步直流电击

G、静脉滴注低分子右旋糖酐

H、静脉滴注硝酸甘油

该病人的健康指导正确的是A、从起病第2周开始可进行较大的活动：如慢跑、游泳等

B、不宜过饱

C、饭后2h内不宜体力活动

D、痊愈后2周内不进食高纤维、高脂肪的食物

E、不在饱餐和饥饿时洗澡

F、随身携带保健盒

G、避免引用咖啡等刺激性饮料

H、避免情绪激动

代谢率是A、+20%

B、+29%

C、+30%

D、+39%

E、+50%

该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是A、减少甲状腺血流，使其变小变硬

B、抑制甲状腺素分泌

C、抑制甲状腺素合成

D、增加甲状腺球蛋白分解

E、防止缺碘

肺癌。为明确诊断最重要的检查是A、CT

B、MRI

C、痰细胞学检查

D、纤维支气管镜

E、癌相关抗原检查

入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术，术后第1天病人最适宜的体位是A、平卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、头低脚高卧位

E、半卧位

术后24小时内最常见的并发症是A、肺炎

B、肺不张

C、出血

D、心脏并发症

E、支气管胸膜瘘