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[单选题]

临床资料:患者,女性,44岁,自述近期间断发作性心悸.气短,严重时恶心.呕吐.视物模糊,血压190/100mm-Hg,持续时间数十分钟至数小时。超声综合描述:左肾上极可见3.4cm×4.0cm圆形低回声区(箭头所示),边界清晰,有完整的强回声包膜,受其推挤左肾上极形态失常;CDFI:低回声区内可见深入支动静脉血流信号见彩图。超声提示()

A.左肾上腺嗜铬细胞瘤

B.平滑肌肉瘤

C.左肾癌

D.左肾静脉血栓

答案
A、左肾上腺嗜铬细胞瘤
更多“临床资料:患者,女性,44岁,自述近期间断发作性心悸.气短,严重时恶心.呕吐.视物模糊,血压190/100mm-Hg,持续时间数十分钟至数小时。超声综合描述:左肾上极可见3.4cm×4.0cm圆形低回…”相关的问题

第1题

临床资料:女,44岁,自述近期间断发作性心悸、气短,严重时恶心、呕吐,视物模糊,血压190/100mmHg,持续时间数十分钟至数小时不等。

超声综合描述:左肾上极可见3.4cm×4.0cm圆形低回声区(箭头所示),边界清晰,有完整的强回声包膜,受其推挤左肾上极形态失常,CDFI:低回声区内可见深入支动静脉血流信号。见下图及彩图。

超声提示()

A. 左肾上腺嗜铬细胞瘤

B. 平滑肌肉瘤

C. 左肾癌

D. 左肾静脉血栓

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第2题

临床资料:男,44岁,自述间断性发作右腰部疼痛4年,疼痛加重向会阴部放射2天。

临床物理检查:腹部平坦,肾区无隆起,双肾未扪及,右肾区叩痛(+)。

化验检查:尿常规红细胞满视野。

超声综合描述:右输尿管近膀胱开口段1.0cm处可见一直径1.1cm强回声光团,后伴声影,其上段输尿管内径0.6cm。

超声提示()

A. 右输尿管癌并扩张

B. 右输尿管下段结石并扩张

C. 右输尿管扩张

D. 膀胱结石

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第3题

心悸案例:简要病史:患者,男性,40岁,半年多来间断发作性心悸,近20分钟再次发作。
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第4题

临床资料:男,50岁,自述反复发作性右上腹疼痛不适4年余,加重1天。

超声综合描述:胆总管内径1.2cm,内见4.8cm×1.1am强回声光团,后伴声影。

超声提示()

A. 胆囊颈部结石肝内外胆管扩张

B. 胆总管积气胆总管扩张

C. 胆总管癌肝内外胆管扩张

D. 胆总管结石胆总管扩张

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第5题

患者女性,58岁,发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如下图所示。

梯形图V行中的螺旋样竖线代表().

A. 完全性右束支阻滞

B. 室内阻滞

C. 室内传导延缓

D. 室内差异性传导

E. 存在交流电干扰

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第6题

男性,51岁,发作性心悸30余年,再发半小时。

30年来间断出现发作性心悸,伴憋气,持续半小时至10小时不等,为突发突止。平均每年发作1~2次,多与劳累及情绪激动有关,曾服用中药治疗,效果不明显。患病以来无胸痛、黑矇及晕厥,无易饥、多汗,大小便正常,体重无下降。胃溃疡病史10年。

查体:T36.9℃,P187次/分,R16次/分,BP105/70mmHg,神志清楚,口唇无发绀,双肺呼吸音清晰。心界不大,心率187次/分,律齐,心音可,未闻及杂音及额外心音,无心包摩擦音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双足背动脉搏动可触及,双下肢无水肿。

辅助检查:心电图如图2-3-4所示。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第7题

患者女性,58岁,发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如下图所示。
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第8题

患者女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。该患者经心肺复苏5分钟后,恢复自主心律,1分钟后又变成心室颤动,如此反复3次,超过15分钟,接下来如何处理()

A.继续心肺复苏

B.考虑溶栓治疗

C.静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒

D.静脉注射硫酸镁

E.使用多巴胺升压药物

F.静脉注射肾上腺素

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第9题

患者,女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

A、消化性溃疡

B、急性胃炎

C、慢性浅表性胃炎

D、胃癌

E、慢性萎缩性胃炎

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第10题

男性,64岁,间断性心悸、胸闷4年,加重2天。

4年前开始间断出现心悸,伴胸闷,劳累或情绪激动时加重,每次发作持续几秒至几小时不等,无黑矇及晕厥。间断服用中药治疗,症状可缓解。2天前劳累后上述症状再次出现,程度较前加重,遂来就诊。无发热及胸痛。发病以来睡眠差,大小便正常。既往高血压病史10年,最高血压180/80mmHg,口服降压药治疗(具体不详)。

查体:T36.6℃,P72次/分,R18次/分,BP160/60mmHg。神志清楚,眼睑无水肿。两肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。心界向左扩大,心率72次/分,心律不齐,可闻及早搏15次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。腹平坦,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动有力。

辅助检查:心电图如图2-3-3所示。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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