临床物理检查：腹部平坦，肾区无隆起，双肾未扪及，右肾区叩痛（）。化验检查：尿常规红细胞满视野。超声综合描述：右输尿管近膀胱开口段1．0cm处可见一直径1．1cm强回声光团，后伴声影，其上段输尿管内径0．6cm。超声提示（）

超声提示（）

A. 右输尿管癌并扩张

B. 右输尿管下段结石并扩张

C. 右输尿管扩张

D. 膀胱结石

患者，男性，29岁，慢性阑尾炎病史3年。运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。查体：体温36.8℃，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛；尿常规示红细胞5个/HP。首先考虑可能的疾病是

A、慢性阑尾炎急性发作

B、膀胱结石

C、右输尿管结石

D、结肠炎

E、急性胆囊炎

A. 左肾位置形态无异常

B. 右肾窝内未见肾影，于盆腔入口处L～S水平见异位肾影

C. 左侧输尿管在膀胱入口处可见一高密度结石影

D. 左侧输尿管扩张

E. 考虑为先天性异位肾合并对侧输尿管下端结石

病儿有上呼吸道感染史，腹部压痛偏内侧，范围不固定，可随体位变更()

A. 右输尿管结石

B. 消化性溃疡穿孔

C. 宫外孕

D. 急性阑尾炎

E. 急性肠系膜淋巴结炎

属膀胱结石临床表现的是

A.进行性排尿困难，夜尿增多

B.会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射，尿频、尿急、尿痛

C.睾丸肿痛

D.排尿突然中断，疼痛，痛感放射至远端尿道

E.突发性尿线变细，排尿困难

属前列腺增生临床表现的是

A.进行性排尿困难，夜尿增多

B.会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射，尿频、尿急、尿痛

C.睾丸肿痛

D.排尿突然中断，疼痛，痛感放射至远端尿道

E.突发性尿线变细，排尿困难

男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差，发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。该患者首先考虑的诊断是A、主动脉夹层分离

B、自发性气胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

此时最有助诊断的辅助检查是A、超声心动图

B、胸部X线片

C、心电图

D、心肌酶

E、CT

首选的治疗方法是A、硝酸甘油静脉滴注

B、溶栓治疗

C、吗啡皮下注射

D、肝素静脉滴注

E、卡托普利口服

该患者2个月后回到北京，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是A、再发心肌梗死

B、梗死面积扩大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗死后再发心肌缺血

患者男，35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛，伴全程血尿2小时人院。查体：T38℃，P110次/分，R28次/分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色苍白，痛苦表情，被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。首先应考虑的损伤器官是(提示：实验室检查：WBC9.8×109/L，N90%，Hb80g/L。尿常规：RBC++++)

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.十二指肠

E.输尿管

F.胰腺

根据患者目前情况，正确的处理是A.继续应用抗生素，止血药

B.继续补液，输血

C.输25%人血白蛋白

D.择期手术清除血肿

E.出院，门诊随访

F.继续住院观察

在输液补充血容量的同时，为明确损伤部位及损伤程度，应尽快进行的检查是(提示：检查发现：右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤，造影剂无外渗，肾周有5cm×5cm×6cm血肿。经补液、输血等治疗后血压升至120/80mmHg，体温正常，尿色逐步转清，Hb恢复至120g/L)A.B超

B.CT

C.MIC

D.肾动脉造影

E.IVU

F.放射性核素肾图

目前的治疗措施宜采取(提示：治疗5周后，患者疼痛等症状消失，离床活动无任何不适。血、尿常规正常，肝肾功能正常。B超检查：右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm，肾形态正常)A.施行肾切除术

B.肾修补+血肿清除术

C.肾动脉造影栓塞治疗

D.应用止血药

E.应用抗生素

F.卧床+抗炎+止血+镇痛治疗

患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体：P80次／分，BP120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2.5&mu；g/dl，CK319U／L，AST72U／L，LDH328U／L，总胆固醇8.2mmol／L，低密度总胆固醇4.9mmol／L，三酰甘油1.7mmol／L。心电图：窦性心律80次／分，V1～V2导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。该患者诊断是（）

A．冠心病，不稳定心绞痛

B．冠心病，急性ST段抬高心肌梗死

C．冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死

D．慢性胆囊炎急性发作

E．急性胰腺炎

男性，32岁，昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛，并向腰部放射伴阵发加剧，T 38℃，BP 70/50 mmHg。如疑是急性胰腺炎，应化验哪项A、血清转氨酶

B、血肌酐

C、血淀粉酶

D、血磷酸肌酸激酶

E、血沉

T 38℃，BP 70 mmHg，考虑为A、合并感染

B、食管静脉破裂

C、伴胃溃疡

D、出血坏死性胰腺炎

E、上感

要禁食、禁水的原因是A、避免胃炎

B、减少胃酸、胰液分泌

C、减轻疼痛

D、减轻腹胀

E、避免腹水发生