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[单选题]

关于静脉全身麻醉,下列叙述错误的是()。

A.氯胺酮具有“分离麻醉”现象

B.硫喷妥钠具有控制痉挛和惊厥作用

C.氯胺酮和依托咪酯用药后都可能会出现肌阵挛现象

D.咪达唑仑具有顺行性遗忘作用

E.氯胺酮通过增强抑制性γ-氨基丁酸(GABA)突触的活性而发挥麻醉作用

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第1题

关于静脉全身麻醉,下列叙述错误的是()。

A.氯胺酮具有“分离麻醉”现象

B.硫喷妥钠具有控制痉挛和惊厥作用

C.氯胺酮和依托咪酯用药后都可能会出现肌阵挛现象

D.咪达唑仑具有顺行性遗忘作用

E.氯胺酮通过增强抑制性γ-氨基丁酸(GABA)突触的活性而发挥麻醉作用

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第2题

关于全身静脉麻醉,下列叙述错误的是()。

A.氯胺酮可用于严重妊高征产妇

B.丙泊酚对新生儿呼吸有抑制

C.氯胺酮对新生儿无抑制

D.羟丁酸钠禁用于严重妊高征产妇

E.硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制

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第3题

下列选项中,叙述错误的是()。

A.有癫痫史的患者,麻醉诱导禁用羟丁酸钠有关

B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉

C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似

D.氯胺酮具有良好的体表镇痛

E.依托咪酯麻醉中有时出现肌震颤

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第4题

关于小儿全身麻醉后支气管痉挛的概述,下列错误的是

A.支气管哮喘病史者容易发生

B.近期有呼吸道炎症者容易发生

C.不能使用氯胺酮麻醉

D.发生后给予甲泼尼龙1~2mg/kg+5%GS半小时内静脉滴入

E.发生后给予氨茶碱5mg/kg+s%GS半小时内滴人

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第5题

关于整形外科手术的麻醉,下列说法中错误的是 ( )

A、麻醉前用药的目的是减少病人的精神紧张、增强麻醉效果、减少不良反应

B、麻醉前用阿托品是为了兴奋M胆碱能受体,抑制腺体分泌

C、麻醉前可用镇静、镇痛药物

D、常用的局麻方法有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞

E、氯胺酮是常用的静脉全麻药物

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第6题

患者,男,31岁。因“腹胀,活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、胸腔积液、腹腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎,拟行全麻下心包剥脱术。

关于患者术前准备,下列叙述错误的是()。A.静脉补充清蛋白

B.改善心功能

C.尽量抽尽腹腔积液

D.给予利尿剂

E.尽快抽尽胸腔积液

关于麻醉诱导,下列叙述错误的是()。A.避免心动过缓

B.避免血压下降

C.诱导用药采用对循环影响小、剂量最小、注药速度最慢的原则

D.氯胺酮有兴奋交感神经作用,增加心肌耗氧量,不适于该患者全麻诱导

E.如患者不能平卧,可考虑清醒表面麻醉下气管内插管

关于麻醉管理,下列叙述错误的是()。A.因心功能较差,术中可应用洋地黄制剂

B.心包剥离过程中应严密观察,严重室性心律失常可静脉注射利多卡因

C.为保证循环稳定,应快速、足量补液

D.机械通气潮气量避免过大,以防阻碍回心血量,引发低血压

E.术中低血压,可持续泵注多巴胺

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

患者,男,26岁。建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分钟受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。

下列叙述正确的是()。A.多发性骨折多伴随大量失血,应重视对患者循环容量的评估,术前尽量补充纠正

B.因受伤患者处于饱胃状态,必须待禁食水>8小时,方可实施麻醉和手术

C.诊断明确后,可给予镇痛药,以缓解疼痛

D.麻醉前应了解患者有无其他创伤,例如肋骨骨折、血气胸、脊髓或脑损伤等

E.尽管疼痛剧烈,该患者不宜使用镇痛药,以免掩盖症状

F.静脉给予抑制胃酸分泌和抗恶心呕吐药,必要时置入粗大胃管减压引流

该患者可选用的麻醉方法是()。(提示:患者受伤前身体健康,无手术、麻醉和用药史,除现有创伤外无其他创伤)A.右侧连续臂丛阻滞+腰段腰硬联合麻醉

B.气管插管全身麻醉

C.右侧单次臂丛阻滞+腰段腰硬联合麻醉

D.局麻

E.保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉麻醉

F.颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰硬联合麻醉

下列叙述错误的是()。(提示:患者入室后测生命体征基本正常,选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰硬联合麻醉,麻醉实施顺利,麻醉效果佳)A.手术时间长,应注意手术体位所致的损伤

B.血管吻合后为保证有效灌注和防止血栓形成,应使血压适度升高

C.术中不宜使用低分子右旋糖酐

D.为了防止吻合血管破裂,应在血管吻合后保持较低血压

E.为防止硬膜外血肿,血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝

F.最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛,以保持良好的镇痛和血管扩张状态

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

患者,男性,46岁,发现肾功能不全10年,诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析,每周3次。下列哪项不是肾移植患者的病理生理要点A、贫血

B、低蛋白血症

C、高血压

D、低血钾

E、感染

拟行肾移植手术的尿毒症患者术前最重要的准备是A、控制高血压

B、纠正贫血

C、控制感染

D、充分透析

E、改善心功能

若手术选择硬膜外麻醉,应与最后一次透析相距A、4小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

E、48小时

有关肾移植硬膜外阻滞的叙述错误的是A、有硬膜外腔出血和血肿的风险

B、可诱发代谢性酸中毒

C、补液量比全麻时容易合理掌握

D、局麻药中毒的风险比正常人大

E、肺部感染发生率较全麻低

硬膜外麻醉下行肾移植手术时,错误的是A、适当提高局麻药浓度

B、开放肾动脉后血压下降首先使用升压药物维持血压

C、局麻药中不能常规加入肾上腺素

D、开放前后应适当输血和补液维持正常血压

E、应给患者吸氧,防止低氧血症的发生

若手术选择全身麻醉,最恰当的肌松药是A、泮库溴铵

B、琥珀酰胆碱

C、维库溴铵

D、阿曲库铵

E、罗库溴铵

下列最适用于肾移植的静脉麻醉药是A、硫喷妥钠和芬太尼

B、异丙酚和芬太尼

C、氟哌利多和芬太尼

D、地西泮和芬太尼

E、氯胺酮和芬太尼

关于肾移植手术的麻醉,下列哪项是错误的A、术前适当延长禁食时间

B、麻醉前用药宜选择阿托品

C、静脉通道应置于非动静脉瘘一侧

D、避免使用肾毒性药物

E、术中宜维持血压在相对较高水平

下列哪项不属于肾移植手术的麻醉管理要点A、监测血钠浓度

B、防治低血压

C、防治高血压

D、注意尿量

E、监测中心静脉压及血容量

开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取的措施是A、扩容和多巴胺的应用

B、α受体激动剂

C、β受体激动剂

D、α和β受体激动剂

E、减浅麻醉

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第9题

患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。下列哪项处理正确 ( )A、开放静脉通路快速输液,速送至手术室行剖腹探查术

B、急送至B超室行B超检查

C、急送至放射科行X线检查

D、急送至病房,等血压纠正后手术

E、收入病房,先输液观察

为防止误吸,下列哪项措施是正确的 ( )A、快速诱导气管插管

B、硬膜外阻滞

C、表麻下清醒气管插管

D、诱导过程中按压环状软骨

E、非气管插管全麻

如果发生误吸,下列处理哪项是错误的 ( )A、取头高足低位

B、气管插管

C、充分吸引

D、呼吸支持

E、取侧卧位

该病人最适宜的麻醉方法是 ( )A、腰麻

B、气管插管全麻

C、硬膜外麻醉

D、氯胺酮静脉麻醉

E、局部麻醉

在下列静脉诱导麻醉药中,哪一种尤应谨慎使用 ( )A、硫喷妥钠

B、氯胺酮

C、地西泮

D、依托咪酯

E、羟丁酸钠

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第10题

下面对神经安定、镇静催眠、静脉全麻等类药用于术后镇痛的叙述中错误的是()

A. 镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用

B. 用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物

C. 小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药

D. α受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药

E. 这些药物没有封顶效应,加大剂量应用没有危害

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