A、尿胆原阳性
B、大便呈陶土色
C、尿胆红素阳性
D、肝功能异常
E、伴疲乏、厌油腻等症状
第1题
A、尿胆原阳性
B、大便呈陶土色
C、尿胆红素阳性
D、肝功能异常
E、伴疲乏、厌油腻等症状
第2题
第3题
体检:T:39℃,P:100次/分,R:25次/分,BP:120/75mmHg。精神委靡,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,无瘀点。全身浅表淋巴结未及,胸骨下端明显压痛。心肺检查阴性。肝肋下2cm,质中;脾肋下6cm,质中,有明显压痛。其他无异常。
实验室检查:红细胞2.6×1012/L,血红蛋白 65g/L;白细胞44.6×109/L;血小板计数76×109/L;见幼稚白细胞(以中幼及晚幼为主)。
问:(1)本病例应诊断什么?其依据是什么?如何作进一步诊断?
(2)估计患者有哪些主要护理诊断。
(3)对该患者进行化疗有可能发生哪些不良反应?护理时要注意什么?
第4题
A、溶血性黄疸
B、肝细胞黄疸
C、肝内胆汁淤积性黄疸
D、肝外胆汁淤积性黄疸
E、先天性黄疸
第5题
B、急性乙型病毒性肝炎
C、非甲非乙型病毒性肝炎
D、伤寒
E、钩端螺旋体病
此次疾病传播途径可能是A、苍蝇
B、接触疫水
C、注射途径
D、食物污染
E、水源污染
第6题
A、溶血性黄疸
B、肝细胞黄疸
C、肝内胆汁淤积性黄疸
D、肝外胆汁淤积性黄疸
E、先天性黄疸
第7题
患者于5年前感纳差、乏力,到医院检查,肝功能异常,诊断为“慢性乙型肝炎”,给予“护肝治疗”,经治疗后一度症状消失,但间有纳差等不适,未引起足够重视。2个月前无明显诱因感乏力、纳差,肝区隐痛等症状加重,3天后出现皮肤、眼睛发黄,在当地“护肝治疗”(具体用药不详)无好转,黄疸进一步加深,于近1周内感腹胀明显,尿黄,大便正常。
查体:慢性肝病面容,精神萎靡,神志清楚,皮肤巩膜深度黄染,未见蜘蛛痣和肝掌。注射部位有瘀斑,腹膨隆,肝脾未扪及,移动性浊音阳性。
实验室检查:肝功能:ALT100U/L,AST120U/L,血清白蛋白28g/L,球蛋白35g/L,TBIL488μmol/L,DBIL248μmol/L;凝血酶原活动度25%;血清HBV感染标志物:HBsAg(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+),抗-HDIgM和抗-HDIgG阳性。
第8题
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
进行肝炎病毒血清学检查,抗HCV阴性,抗HBsAg阳性,抗HCV阴性最有可能的解释是A、上述诊断错误
B、抗HCV出现早,消失快
C、窗口期
D、排除丙型肝炎
E、先天性免疫球蛋白缺乏
如果要明确病原学诊断,应首先考虑检查A、抗HAV IgM
B、HBV DNA
C、HCV RNA
D、AV RNA
E、HEV RNA
第9题
男性,18岁,发热、乏力、厌油腻食物2周,皮肤、巩膜黄染1周。患者于2周前无明显诱因出现乏力、厌油腻食物、食欲减退、恶心、发热,体温最高38.3℃,服用退热药2天后体温恢复正常。有时感右上腹部不适,无畏寒、寒战,无皮肤瘙痒,无咳嗽、咳痰。1周前家人发现皮肤和巩膜发黄,尿色加深,呈浓茶水样。发病以来睡眠稍差,大便正常,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。1个月前曾在"大排档"生食海鲜。无输血史,无疫区居住、旅行史,无慢性肝病家族史。查体:T36.7℃,P82次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。皮肤和巩膜黄染,未见皮疹和出血点,无肝掌和蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未见异常。腹平软,肝肋下3cm,质软,压痛(+),脾肋下未触及,肝区叩击痛(+),移动性浊音(-)。双下肢无水肿。实验室检查:肝功能:ALT425U/L,AST160U/L,TBi1129μmol/L,DBi192μmoliL,Alb45g/L。血常规:Hb126g/L,WBC5.2×109/L,NO.65,L0.30,Plt200×109/L。尿胆红素(+),尿胆原((+)。抗HAV-lgG和抗HAV-lgM均(+)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第10题
A、急性黄疸型肝炎
B、亚急性重型肝炎
C、失代偿期肝硬化
D、慢性重型肝炎
E、重度慢性肝炎
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