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[单选题]

矿区灾难事故转送到医院的伤员,出现下列临床表现疑诊什么问题:烦躁,左胸壁软组织挫裂伤,颈静脉怒张,气管右移,胸壁捻发感,左胸叩鼓音,动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高()

A.心脏压塞

B.连枷胸伴严重肺挫伤

C.张力性气胸

D.肺爆震伤

E.进行性血胸

答案
C、张力性气胸
更多“矿区灾难事故转送到医院的伤员,出现下列临床表现疑诊什么问题:烦躁,左胸壁软组织挫裂伤,颈静脉怒张,气管右移,胸壁捻发感,左胸叩鼓音,动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高()”相关的问题

第1题

矿区灾难事故转送到医院的伤员,出现下列临床表现应考虑哪种诊断

烦躁,左胸壁软组织挫裂伤,颈静脉怒张,气管右移,胸壁捻发感,左胸叩诊鼓音,动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高()

烦躁,左胸壁软组织裂伤,气管略右移,左胸下部叩诊浊音,颈静脉怒张,动脉收缩压降低,脉压变窄,血气尚正常()

烦躁,左胸壁软组织裂伤,气管居中,双肺呼吸音减弱并有散在啰音,颈静脉充盈。动脉血氧分压降低,二氧化碳分压也降低()

烦躁、胸痛,两侧胸壁挫裂伤,呼吸动度不一致,气管略右移,左胸塌陷,动脉血氧分压降低,二氧化碳分压降低()

A. 心脏压塞

B. 连枷胸伴严重肺挫伤

C. 张力性气胸

D. 肺爆震伤

E. 进行性血胸

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第2题

某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。最有利于显示病变的透声窗是A、胸骨体

B、胸骨上窝

C、胸骨左缘

D、胸骨右缘

E、心尖部

F、肋下

如果超声诊断为主动脉弓离断B型,叙述正确的有A、主动脉弓以下为盲端,无降主动脉连接,盲端处为纤维组织强回声

B、与升主动脉连接的有无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉3支大动脉

C、左锁骨下动脉不起始于升主动脉,而起始于降主动脉

D、升主动脉正常的上升弧度消失,几乎直接垂直向上延伸,并发出右头臂动脉

E、合并动脉导管未闭

F、升主动脉与降主动脉间无血流通过

如果诊断为主动脉缩窄,以下叙述正确的有A、约95%以上的狭窄发生在胸降主动脉起始部

B、胸骨上窝主动脉弓长轴降主动脉起始部内径局限性缩小,该处管壁增厚,回声增强

C、可呈隔膜样狭窄

D、均合并存在动脉导管未闭

E、CDFI见缩窄部位血流束明显变细,色彩明亮,呈五彩镶嵌状

F、频谱多普勒在狭窄部记录到收缩期高速射流频谱,速度>200 cm/s

G、下肢血压>上肢血压

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第3题

外伤后,患者出现烦躁,面色苍白,左胸壁软组织擦伤,气管略右移,左胸下部叩浊,颈静脉怒张,动脉收缩压降低,脉压变窄,心搏微弱。可能是

  A.心脏压塞  B.膈肌破裂  C.张力性气胸

  D.进行性血胸  E.连枷胸伴严重肺挫伤

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第4题

(题干)男,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断A.闭合性气胸

B.交通性气胸

C.大量气胸

D.张力性气胸

E.开放性气胸

应进行下列哪项处理A.观察随诊

B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术

C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术

D.腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术

E.肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

(题干)男,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断

A.闭合性气胸

B.交通性气胸

C.大量气胸

D.张力性气胸

E.开放性气胸

应进行下列哪项处理A.观察随诊

B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术

C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术

D.腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术

E.肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

男,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断A、闭合性气胸

B、交通性气胸

C、大量气胸

D、张力性气胸

E、开放性气胸

应进行下列哪项处理A、观察随诊

B、锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术

C、锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术

D、腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术

E、肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术

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第7题

患者男,29岁,因“6 h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体:T 37.0 ℃,R 29次/min,P 83次/min,BP 130/80 mmHg。左侧胸壁淤血斑,触痛明显,叩诊呈清音,听诊左侧呼吸音弱,似可及骨擦音。余无特殊。为明确诊断,首选的检查手段是A、心电图

B、胸部CT

C、左胸腔穿刺

D、胸部X线片

E、胸部B型超声

最可能的诊断是A、左侧血胸

B、左侧气胸合并肋骨骨折

C、左侧血胸合并肋骨骨折

D、肺挫裂伤

E、肺挫裂伤合并肋骨骨折

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第8题

关于语颤的描述,下列不正确的是

A、发音强、音调低、胸壁薄者语颤强

B、左胸上部较右胸上部强

C、前胸上部较下部强

D、后胸下部较上部强

E、男性较女性强

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第9题

男性,22岁,骑车摔倒时被自行车把顶伤左下胸壁。当时觉左上腹疼痛,半小时后被他人送到医院。查体:BP110/70mmHg,P90次/分。左上腹局限性腹肌紧张。压痛(+)。Hb10g/dl。腹腔穿刺为不凝固血。此病人的诊断可能性最大的是A、肝破裂

B、脾破裂

C、结肠破裂

D、小肠破裂

E、胰腺破裂

为进一步明确出血部位,下列哪项检查既方便经济又无创、有效A、CT

B、同位素

C、B超

D、腹部X线摄片

E、磁共振显像

对于此患者的治疗,目前可以采取A、止血药物

B、脾动脉栓塞

C、剖腹探查

D、补液、抗生素

E、严密监护下的综合性保守治疗

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第10题

A.清音

B.浊音

C.小水泡音

D.鼓音

E.过清音

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