男性，22岁，骑车摔倒时被自行车把顶伤左下胸壁。当时觉左上腹疼痛，半小时后被他人送到医院。查体：BP

A、寒战、高热

B、黄疸

C、肝大，肝区疼痛

D、大量出汗，恶心呕吐，食欲缺乏，乏力

E、贫血

肠指诊

B、钡剂灌肠

C、血清CEA

D、腹部CT

E、腹部超声

该病人最可能的诊断为A、左半结肠癌

B、横结肠癌

C、右半结肠癌

D、直肠癌

E、溃疡性结肠炎

该疾病的大体分型中最常见的为A、溃疡型

B、肿块型

C、菜花型

D、浸润型

E、狭窄型

病人欲进一步确诊，首选的检查是A、钡剂灌肠

B、腹腔穿刺

C、结肠镜检

D、腹部CT

E、血清CEA

确诊为结肠癌，癌肿位于结肠脾曲，应行的方式手术和手术范围为A、左半结肠切除术：横结肠左半、降结肠和乙状结肠

B、左半结肠切除术：横结肠、降结肠和乙状结肠及其相应系膜，左半大网膜

C、横结肠切除术：横结肠及其系膜、部分升结肠和降结肠、大网膜

D、横结肠切除术：横结肠及其系膜、部分升结肠和降结肠、大网膜、小网膜

E、局部切除：癌肿及其周围1cm区域肠管

关于此类病人病理类型说法正确的是A、最易发生肠梗阻的为肿块型

B、最常见的病理类型为黏液腺癌

C、印戒细胞癌预后较好

D、一个肿瘤中可出现两种或两种以上病理类型

E、硬癌预后较好

A、根据过敏反应程度，考虑是否立刻终止输血

B、用抗过敏药物

C、合并呼吸困难做气管插管或切开

D、碱化尿液

E、脱敏治疗

明显异常，入院前未行特殊处理。患者应考虑哪些疾病A、结肠癌

B、直肠癌

C、肛裂

D、肛瘘

E、肛窦

入院后应予以哪些检查A、X线胸片

B、心电图

C、直肠镜

D、直肠指检

E、CEA

此时应考虑哪些疾病提示：患者直肠指检发现肛门6点位见一外口，并有脓液溢出。A、肛周脓肿

B、直肠癌

C、肛裂

D、肛瘘

E、肛窦

患者准备手术治疗，应予以哪些术前准备A、予以抗生素

B、灌肠

C、口服泻药

D、肠道准备3天

E、禁食48小时

假如患者为肛裂，肛裂三联症是A、裂口呈陈旧性溃疡

B、前哨痔

C、肛乳头肿大

D、便血

E、肛周脓肿

0cm×18cm大小，边界清楚，包膜完整初步诊断考虑A、直肠癌

B、膀胱癌

C、平滑肌瘤

D、皮样囊肿

E、淋巴管瘤

病人还应查A、骨盆X线

B、骨盆CT

C、肿物穿刺

D、免疫学检查

E、同位素

治疗原则为A、暂时观察

B、剖腹探查切除肿物

C、穿刺引流术

D、剖腹控查，直肠切除

E、剖腹探查膀胱切除

该病的病因为A、炎症

B、肿瘤

C、先天疾病

D、损伤

E、血液循环障碍

有明显变温带，腘、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。最可能的诊断为A、急性动脉栓塞

B、动脉硬化性闭塞症

C、急性深静脉血栓形成

D、雷诺氏病

E、Buerger病

最可能的阻塞部位为A、髂总动脉

B、股动脉

C、腹主动脉

D、股浅动脉远端

E、股深动脉

最合理的检查为A、彩色多普勒

B、螺旋CT增强

C、动脉造影

D、静脉造影

E、X光摄片

查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。术后出现上述表现的原因最可能为（ ）A、术后早期切口疼痛

B、胆漏、胆汁性腹膜炎

C、胆总管继发结石

D、胆囊切除术后综合征

E、腹腔内出血

F、膈下脓肿

［提示］ 患者行腹腔穿刺见大量胆汁，明确为胆漏，急诊手术吸净漏出胆汁、探查发现肝总管处直径约0.1cm小破损，管壁水肿尚轻。下列处理方式错误的是（ ）A、单纯缝合破损

B、修整近端胆管后行胆肠吻合术

C、修整破损两端胆管后端端吻合

D、破损远端切开置T形管引流、T壁支撑，不做修补

E、破损修补+破损远端切开置T形管引流、T壁支撑

F、经破损处切开置T形管引流

［提示］ 患者行肝总管破损修补+破损远端胆管切开置T形管引流、T壁支撑，手术后6个月夹闭T形管，患者无发热、黄疸、腹痛等表现，拔除T形管后再次出现寒战高热、皮肤巩膜黄染，MRCP提示肝总管局限性狭窄。目前可以考虑的处理方式包括（ ）A、ERCP下留置胆道支架

B、PTCD内外引流

C、手术探查、切除狭窄段胆管行端端吻合

D、手术探查、胆管空肠吻合

E、保守治疗

F、手术探查、重新留置T形管

如行胆管空肠吻合术，术中应注意的事项包括（ ）A、单层缝合即可，避免吻合口内翻、狭窄

B、为确保吻合可靠，应常规双层缝合

C、为便于术后胆道镜观察、处理吻合口狭窄，应于盲端肠襻置管

D、分离过程应避免过度裸化胆管，注意保护血供

E、为保证操作确切，应充分裸化胆管

F、如术中发现胆管内径细，应于吻合口置管支撑

战、高热，很快出现神志淡漠、嗜睡、血压下降、检眼镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有小的、白色发亮的圆形隆凸。该病人最可能的诊断是A、革兰染色阳性细菌败血症

B、革兰染色阴性细菌败血症

C、真菌性败血症

D、厌氧菌败血症

E、脓毒败血症

下列治疗中错误的是A、输血治疗

B、抗生素

C、支持治疗

D、对症治疗

E、原发灶治疗

应首先应用下列哪种抗生素A、林可霉素

B、去甲万古霉素

C、四环素

D、青霉素

E、两性霉素

A、腹水型

B、粘连型

C、包裹型

D、弥漫型

E、局限型