降压药合理应用的原则不包括

患者男性，40岁。l周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP 175／100mmHg，P 65次／分，肥胖体型，双肺 (一)，心脏不大，A2>P2，下肢无水肿。 问题1：下列对判断原发性或继发性高血压有价值的检查是 1．眼底检查 2.尿常规 3．肾功能 4．X线胸片 5．超声心动图 6．心功能检测 7．动态血压监测 8．血钾、钠、氯 9．动脉血管造影

提示：经体检发现患者双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；化验：SCr 1301umol／L；空腹血糖8．0mmol／L：TC6．5mmol／L：TG 8．1mmol／I_,；LDL-C4．10mmol／L，尿微量蛋白(+)，尿比重1．010，尿糖(＋＋)，血钾4．0mmol／L，B超示双侧肾、肾上腺形态大小正常，动脉血管造影未见异常。问题2：该患者可能存在的 疾病有 1．原发性高血压病 2．慢性肾功能不全 3．2型糖尿病 4.主动脉缩窄 5．高脂血症 6．肾动脉狭窄 7．嗜铬细胞瘤

问题3：该患者如经上述确诊后，使用药物治疗原则正确的有 1．选择合理药物降压 2．尽量采用单一药物治疗 3．单一药物疗效不满意，可两种药物联合 应用 4．患者有较多靶器官损伤，不宜采用多种 药物联合应用 5．血压达标是防止靶器官损害的关键 6．要有效防止血压波动导致靶器官损伤 7．尽量选用长效制剂，以达到稳定持续降压 8．可根据每天血压的数值随时调整药物剂量

问题4：该患者能选用降压药物有 1．利尿药 2．长效钙拮抗药 3．ACEI 4．血管紧张素受体拮抗药 5．α受体阻滞药 6．β受体阻滞药 7．中枢神经抑制剂

提示：2年后，患者BP l60／90mmHg， 心率88次／分，尿蛋白(+)，血肌酐 458umol／L，空腹血糖7．0mmol／L，超声心动 图：示：左心室肥厚，左室舒张末内径60mm。 问题5：此时患者宜选用的治疗药物是 1．卡托普利25mg，每日3次 2．氨氯地平5mg，每日1～2次 3．氯沙坦l00mg，每日1次 4．呋塞米40mg，每日1次 5．氢氯噻嗪50mg，每日1次 6．螺内酯40mg，每日1次 7．特拉唑嗪2mg，每日1次

问题6：根据上述临床情况，针对该患者的健康教育正确的是 1．每日食盐控制在6～12g 2．减轻体重 3．定期随访 4．多摄食水果 5．补充蛋白质 6．戒烟 7．适量运动

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。配合抢救的措施有哪些A、做B超检查

B、采血标本验血常规

C、迅速给予吸氧

D、迅速建立静脉通道

E、遵医嘱给予快速脱水

F、遵医嘱给予降颅压药物

G、保持呼吸道通畅

H、备好气管切开包

脑出血急性期治疗的主要原则有哪些（提示：CT诊断为脑出血）A、抗凝治疗

B、防止再出血

C、控制脑水肿

D、迅速降血压

E、维持生命功能

F、防治并发症

G、早期应用糖皮质激素

“快速静滴”是指在哪个时段内滴完（提示：入院后，头痛、呕吐加剧，医嘱20％甘露醇250ml，快速静滴）A、20min

B、25min

C、30min

D、35min

E、40min

F、45min

G、50min

使用甘露醇时主要监测的项目有哪些A、血压

B、体温

C、脉搏

D、呼吸

E、尿量

F、水、电解质

G、神志

H、瞳孔

脑疝的先兆表现有哪些A、剧烈头痛

B、喷射状呕吐

C、躁动不安

D、血压升高

E、脉搏减慢

F、呼吸不规则

G、一侧瞳孔散大

H、意识障碍加重

给病人保健指导的内容中有哪些除外（提示：经一段时间治疗后，医嘱出院）A、保持情绪稳定

B、合理饮食

C、适当烟酒

D、为保持体魄选择强度较大的锻炼项目

E、生活有规律

F、保持大便通畅

G、避免过度劳累

H、按医嘱正确服药

对颅内压增高患者的处理，错误的一项是A、发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂

B、降低颅内压、控制脑水肿

C、出现烦躁不安，紧急应用吗啡镇静

D、及时通知医师，配合抢救

E、发现呼吸骤停，若非气道阻塞，立即行人工呼吸

A、根据高血压程度选药

B、用药应个体化

C、可采用联合用药

D、避免降压过快、过强

E、根据病情特点选药

A.坚持长期用药的原则

B.个性化用药

C.血压将至正常后即可停药

D.采取联合用药的原则

A.合理选药：选用最佳治疗药

B.尽量选用每天一次24小时有效制剂，达到全天治疗。

C.血压波动明显的患者，在应用长效制剂的同时加用短效快速制剂。

D.合理选择联用药物以达到最大效应，副作用最小。

降压药物应用的基本原则不包括以下哪项

A．小剂量

B．首选药物降压

C．联合应用

D．优先使用长效制剂

E．I级高血压且无合并临床情况的可采用单药初始治疗

降压药应用的基本原则不正确的是：( )

A.小剂量开始

B.优先选择长效制剂

C.个体化给药

D.优先选择短效制剂

降压药物应用的基本原则不包括

A．小剂量

B．尽量应用长效制剂

C．联合用药

D．个体化

E．大剂量

新指南指出，降压药物应用的基本原则不包括?

A. 小剂量开始

B. 优先选择长效制剂

C. 联合用药

D. 个体化

E. 尽量应用低价格降压药物

降压药物应用的治疗原则( )

A.小剂量开始

B.尽量用长效药，联合用药

C.个体化治疗

D.以上都包括