A.抗生素
B. 激素
C. 注射硬化剂
D. 局部活检
E. 手术切除F . 局部放疗
第1题
A. 咽旁间隙被茎突分为茎突前与后间隙
B. 咽旁间隙上至颅底下至舌骨,形似一倒置锥体
C. 咽旁间隙肿瘤约80%为良性,20%为恶性
D. 最常见的良性肿瘤为神经鞘膜瘤
E. 唾液腺来源肿瘤多位于茎突前间隙,来源于小唾液腺组织或腮腺深叶组织
F . 神经鞘膜瘤可来自于迷走神经、舌下神经或颈交感神经丛等
第2题
A. 口咽径路
B. 颈侧径路
C. 腮腺径路
D. 下颌骨径路
E. 颞下窝径路
F . 面正中揭翻径路
第3题
B、颈部强化CT
C、颈部MRI
D、电子喉镜
E、颈部彩色超声
患者电子喉镜检查:右侧梨状窝外侧壁可见灰白新生物,直径约2 cm,双侧披裂及声带活动好,为明确病变范围,应行的检查为A、电子胃镜
B、颈部强化CT
C、颈部MRI
D、电子喉镜
E、颈部彩色超声
活检病理:鳞状细胞癌。查体:患者右颈部一肿大淋巴结,直径约2 cm,左侧未见明显肿大淋巴结,未发现远处转移,患者TN分期为A、T1N1
B、T2N1
C、T2N2
D、T3N1
E、T3N2
下一步治疗措施为A、全喉切除术
B、右侧改良根治性颈清扫+下咽癌切除术
C、双侧择区性颈清扫+下咽癌切除术
D、单纯放射治疗
E、下咽癌切除术
第4题
B、CD79a+
C、CD20+
D、CD3+
E、Bcl-2+
F、MUM-1+
G、Bcl-6+
H、t(14;18)
患者免疫组织化学检查结果为CD10+,Bcl-6+,MUM-1-,患者的基因分型应该为( )A、生发中心型
B、非生发中心型
C、不能分类型
D、活化B细胞型
E、预后相对较好的类型
F、预后相对差的类型
此类患者发生t(14;18),导致Bcl-2+率为( )A、20%~30%
B、10%~15%
C、40%~50%
D、50%~60%
E、60%~70%
F、≥85%
本例患者临床分期为( )A、ⅣA期
B、ⅣB期
C、ⅢA期
D、ⅢB期
E、ⅡA期
F、ⅣB期
患者生化检查:AST,ALT,GGT,ALP,BUN,Cre,LDH,血WBC及分类,PLT,Hb均正常,其IPI评分为( )A、1分
B、低危型
C、低中危型
D、高中危型
E、高危型
F、2分
G、4分
研究结果显示,此类患者经过R-CHOP方案4~6周期化疗加受侵野放疗后的长期生存率大约为( )A、40%
B、30%
C、50%
D、60%
E、>75%
F、20%
第5题
B、酗酒
C、咽喉反流
D、用声过多
E、上呼吸道感染
确诊是否为咽喉反流引起,需要做的检查是A、胃镜检查
B、24小时食管和喉咽部双探头pH监测
C、痰液胃蛋白酶检测
D、填写反流症状指数量表
E、根据喉镜检查填写反流体征评分量表
除给予止咳药物外,治疗方面还需要加用A、雾化吸入
B、口服激素
C、抗生素
D、质子泵抑制剂(PPIs)
E、硫酸锌
第6题
B、T2N1M0
C、T3N1M0
D、T3N2M0
E、T4N1M0
治疗原则为A、原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫
B、原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗
C、原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫
D、同步放射化学治疗为主,如有残留,外科挽救治疗
E、手术为主,术后放射治疗
该患者放射治疗靶区高危区(CTV1)包括的部位是A、同侧Ⅰ~Ⅲ区及RPN区
B、同侧Ⅰ~Ⅳ区及RPN区
C、同侧Ⅰb~Ⅲ区及RPN区
D、同侧Ⅰb~Ⅴ区及RPN区
E、同侧Ⅱ~Ⅳ区及RPN区
第7题
B、口腔黏膜阿弗它溃疡
C、口咽部梅毒
D、浆细胞瘤
E、奋森咽峡炎
病理确诊的可靠检查方法是A、询问病史
B、免疫组织化学染色(κ、λ)
C、Warthin-Starry银染色
D、PAS染色
E、血清血相关检查
第8题
B、纤维喉镜
C、胸部X线
D、颈部超声
E、气管镜
F、食管钡棉造影
提示 经检查,口咽、喉咽、食管均未发现异物。但患者仍感明显的吞咽疼痛,吞咽时加重,无法进食,且呼吸急促。检查:杓状软骨水平的左侧喉咽后壁明显水肿。诊断可能为A、咽旁间隙感染
B、Ludwig咽峡炎
C、迁徙性异物
D、咽后间隙感染
E、咽后壁软组织擦伤
F、椎前间隙感染
G、对抗生素发生变态反应
下一步合理的诊断措施是A、颈部CT
B、血常规
C、咽部穿刺,排除脓肿
D、禁食、抗生素治疗,临床观察,暂不做其他进一步检查
E、做好随时气管切开、环甲膜切开或气管插管准备
F、紧急颈部切开探查
G、血培养+药物敏感试验
提示 颈部CT:左侧咽后壁和椎体之间有2 cm长的尖锐骨性密度物,周围软组织弥漫水肿。 此时应采取的进一步处理措施有A、禁食
B、鼻饲或静脉营养支持
C、抗生素治疗
D、预防性气管或环甲膜切开,防止窒息
E、手术探查取出异物
F、保守治疗观察、待脓肿形成后再手术
提示 手术取出骨性异物后第5天,患者咽痛没有缓解,颈部转动疼痛加重,体温38.5 ℃。增强CT:左侧咽后壁、气管旁、上纵隔低密度异常影像,边缘明显增强。此时的诊断为A、纵隔气肿
B、气管-食管瘘
C、下行性纵隔脓肿
D、咽后脓肿
E、食管穿孔
F、混合性颈深部脓肿
G、气管旁化脓性淋巴结炎
此时正确的治疗措施有A、颈部脓肿切开引流
B、超声引导下抽取脓液
C、加大抗生素剂量或者更换抗生素,继续保守观察
D、呼吸困难时,气管或环甲膜切开,防止窒息
E、纵隔脓肿引流
F、食管镜探查和瘘口修补
G、脓液和血行细菌培养+药物敏感试验
第9题
B、CT瘘管造影
C、纤维鼻咽喉镜
D、结核菌素试验
E、食管镜
F、颈部MRI
提示 耳镜检查:外耳道内没有内瘘口;CT瘘管造影:条索状瘘管自下颌角上方2 cm处向上、向内、向后走行,并于鼻咽部可见造影剂外溢。为证实CT瘘管造影所显示的走行,最为直观、安全的方法是A、探针自外瘘口探入
B、打造影剂后做X线透视
C、增强MRI
D、增强CT
E、B型超声引导下穿刺
F、自外瘘口注入亚甲蓝,在纤维鼻咽喉镜下观察内瘘口位置
提示 自皮肤瘘口处注入亚甲蓝,自左侧咽鼓管咽口可见亚甲蓝流出,鼓室内未见蓝染;口咽及下咽未见亚甲蓝外溢。下列判断正确的是A、诊断为第1鳃裂瘘管
B、诊断为第2鳃裂瘘管
C、其走行可能与面神经关系密切
D、其走行可能与后组脑神经关系密切
E、其走行可能与颈内动、静脉关系密切
F、可采取颈腮入路切除病变
术后病理可能是A、被覆鳞状上皮的瘘管
B、被覆纤毛柱状上皮的瘘管
C、含有软骨
D、含有皮脂腺
E、含有汗腺
F、含有毛囊
第10题
B、慢性扁桃体炎
C、情绪障碍
D、短暂性抽动障碍
E、Tourette综合征
最常见的共患疾病是A、慢性咽炎
B、ADHD
C、睡眠障碍
D、偏头痛
E、慢性鼻炎
对该患儿最合适的治疗是A、氟哌啶醇0.25~0.50mg,2次/d
B、硫必利0.1g,2次/d
C、消除焦虑
D、观察随访
E、行为训练
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