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[单选题]

治疗此患者除了止痛消炎外,应选用哪种药()

A.柳氮磺胺吡啶

B. 环孢素A

C. 肾上腺皮质激素

D. 中药

E. 环磷酰胺

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更多“男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(),双下肢“4”字试验阳性。”相关的问题

第1题

男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢"4"字试验阳性

此患者首先应做的检查是

A.ESR

B.CRP

C.HLA-B27+X线片

D.肝、肾功能

E.血常规

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第2题

男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢4字试验阳性。治疗此患者除了止痛消炎外,应选用哪种药物()

A. 柳氮磺胺吡啶

B. 环磷酰胺

C. 肾上腺皮质激素

D. 中药

E. 环孢素A

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第3题

患者,男,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体:左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。提问:此患者首先应作的检查A、ESR

B、CRP

C、HLA—B27+X线片

D、肝肾功能

E、血常规

提示:该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转,但出现病情反复。提问:针对原发病治疗应选用哪种药物A、柳氮磺胺吡啶

B、环孢素

C、肾上腺皮质激素

D、中药

E、环磷酰胺

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第4题

男性,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性

治疗此患者除了止痛消炎外,应选用哪种药()

A. 柳氮磺吡啶

B. 环孢素

C. 肾上腺皮质激素

D. 中药

E. 环磷酰胺

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第5题

男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近1个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。此患者最可能的诊断为A、类风湿关节炎

B、反应性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、腰椎间盘突出

E、骨结核

下列检查最有助于确诊的是A、骶髂关节CT

B、腰椎CT

C、颈椎双斜位X光片

D、HLA-B27检测

E、骨盆平片

此病最早累及的部位是A、髋关节

B、腰椎

C、颈椎

D、骶髂关节

E、膝关节

该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀,硬化,关节间隙正常。属于分级中的A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、0级

对此病的治疗下列不正确的是A、塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛

B、柳氮磺胺吡啶口服

C、金制剂治疗控制病情

D、沙利度胺口服

E、生物制剂治疗

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第6题

患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊柱结核最为好发的部位是A、颈椎

B、胸椎

C、腰椎

D、骶椎

E、腰骶椎

F、胸腰椎

骨与关节结核中,最常受累的部位是A、脊柱

B、长骨干骺端

C、膝关节

D、髋关节

E、腕关节

F、踝关节

脊柱结核的手术适应证不包括A、死骨、脓肿和窦道形成

B、结核病灶压迫脊髓出现神经症状

C、晚期结核引起迟发性瘫痪

D、抗结核药物治疗有效

E、脊柱结核造成脊柱明显不稳

F、反复发作致窦道形成

脊柱结核并发截瘫好发于A、颈椎

B、胸椎

C、胸腰段

D、腰椎

E、腰骶椎

F、颈胸椎交界

脊柱结核并发截瘫病变早期压迫脊髓的病变不包括A、结核性脓肿

B、干酪样坏死物质

C、后纵韧带

D、坏死的椎间盘

E、塌陷的骨质

F、前纵韧带

脊柱结核并发截瘫影响预后的因素不包括A、年龄

B、病变位置

C、脊髓受损程度

D、手术时间

E、脊髓受压时间

F、局部破坏情况

脊柱结核患者一般不采用的手术方式是A、单纯椎板减压

B、前路病灶清除

C、前路椎管减压

D、支撑植骨

E、后路病灶清除

F、病灶清除+抗结核药物灌洗

脊柱结核并发截瘫临床表现有A、运动功能障碍

B、感觉功能障碍

C、大小便功能障碍

D、反射消失

E、有明确感觉平面

F、以上都是

脊柱结核并发截瘫首先出现A、感觉功能障碍

B、运动功能障碍

C、混合性功能障碍

D、中枢性功能障碍

E、大小便功能障碍

F、感觉运动分离

脊髓缓慢受压,逐渐导致脊髓传导功能障碍,反射弧仍完整,临床表现为A、痉挛性瘫痪

B、弛缓性瘫痪

C、中枢性瘫痪

D、混合性瘫痪

E、以上都是

F、以上都不是

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第7题

(题干)某女性患者,62岁,2年前不慎自2m高处跌落,右足着地,未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛,行走和负重站立时疼痛加重,行X线检查股骨头呈缺血性坏死,出现新月征。 该患者根据Ficat分级应为A.Ⅰ级

B.ⅡA级

C.ⅡB级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

如该患者股骨头坏死为动脉损伤造成,最易引起股骨头缺血坏死的血管损伤是A.股圆韧带内的小凹动脉

B.股骨干滋养动脉升支

C.旋股内侧动脉

D.旋股外侧动脉

E.闭孔动脉

患者经非手术治疗1年后,症状未缓解,疼痛加重,髋关节活动明显受限,复查X线发现股骨头塌陷,关节间隙明显变窄,此时首选的治疗方法是A.钻孔减压术

B.异体骨软骨移植

C.转子下截骨术

D.关节融合术

E.人工髋关节置换术

下列对明确诊断意义不大的检查是A.肌力检查

B.关节镜检查

C.MRI检查

D.关节活动度检查

E.CT检查

F.前抽屉试验

G.轴移试验

如已确诊为急性孤立性前交叉韧带撕裂,常作为前交叉韧带重建供体的是A.阔筋膜

B.缝匠肌

C.髌腱

D.腘绳肌

E.半腱肌

F.跟腱

G.掌长肌腱

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝...

患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。

该患者应高度怀疑()。

A. 类风湿关节炎

B. 强直性脊柱炎

C. 痛风性关节炎

D. 骨关节炎

E. 结核性关节炎

F . 银屑病关节炎

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第9题

患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝...

患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。

可出现阳性的试验有()。

A. Thomas征

B. 抽屉试验

C. Gaenslen征

D. “4”字试验

E. Schober试验

F . Mill征

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第10题

患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝...

患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。

髋关节与膝关节均可做的活动为()。

A. 伸直

B. 屈曲

C. 内旋

D. 外旋

E. 内收

F . 外展

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