患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。可出现阳性的试验有（）。

患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。

该患者应高度怀疑（）。

A. 类风湿关节炎

B. 强直性脊柱炎

C. 痛风性关节炎

D. 骨关节炎

E. 结核性关节炎

F . 银屑病关节炎

患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。

髋关节与膝关节均可做的活动为（）。

A. 伸直

B. 屈曲

C. 内旋

D. 外旋

E. 内收

F . 外展

患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。为明确诊断，应做的检查有A、血清尿酸

B、类风湿因子

C、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

D、抗核抗体

E、关节液常规

F、关节液尿酸结晶分析

G、骨核素扫描

提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有A、类风湿关节炎

B、痛风性关节炎

C、骨关节炎

D、强直性脊柱炎

E、脊柱关节病

F、髂骨致密性骨炎

G、腰椎间盘突出

需要做的进一步检查有A、人类白细胞抗原-B27

B、红细胞沉降率

C、C-反应蛋白

D、膝关节B型超声

E、腰椎间盘CT

F、髋关节CT

G、骶髂关节CT

H、全身PET-CT

提示明确诊断为脊柱关节炎。一般不常选用的治疗方法有A、醋酸泼尼松片

B、非甾体抗炎药

C、膝关节腔内注射糖皮质激素

D、柳氮磺胺吡啶

E、来氟米特

F、秋水仙碱

G、吗替麦考酚酯

H、甲氨蝶呤

提示经过3个月上述治疗，患者症状减轻，但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用A、膝关节加压包扎

B、局部制动

C、膝关节冰敷

D、膝关节腔内注射透明质酸

E、膝关节置换

F、腰骶部手术局部减压

G、静脉滴注抗生素

H、皮下注射依那西普

患者，男，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体：左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验阳性。提问：此患者首先应作的检查A、ESR

B、CRP

C、HLA—B27+X线片

D、肝肾功能

E、血常规

提示：该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转，但出现病情反复。提问：针对原发病治疗应选用哪种药物A、柳氮磺胺吡啶

B、环孢素

C、肾上腺皮质激素

D、中药

E、环磷酰胺

患者男，75岁，不慎摔倒致胸腰背部、左髋关节疼痛，活动受限3天。患者此次外伤可能出现以下损伤，除外A、髂骨骨折

B、股骨粗隆间骨折

C、腰椎压缩骨折

D、胸椎压缩骨折

E、股骨颈骨折

X线检查后明确为左股骨颈骨折，可能出现以下体征，除外A、耻骨联合压痛

B、左腹股沟中点压痛

C、左大粗隆叩痛

D、左侧"4"字试验阳性

E、左下肢滚动试验阳性

男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄该患者最可能的诊断是A、左髋关节结核

B、左股骨头骨肿瘤

C、左髋关节慢性骨髓炎

D、左股骨头缺血性坏死

E、左髋关节创伤性关节炎

应采用的最为合适的治疗方法是A、扶拐行走减轻左髋关节负重

B、内服中药辨证治疗

C、带血管蒂的骨瓣移植术

D、卧床休息，内服补益肝肾的中药治疗

E、行左全髋人工关节置换术

某患者，男，7岁。左髋疼痛4天，患者10天前曾摔倒，左髋部着地，3天前出现大腿及膝关节内侧疼痛，并出现跛行步态。查体：髋关节囊前方及后方内有压痛，患肢旋内，外展及甚至受限，患肢比健肢长0．5cm。X线见髋关节囊阴影膨隆。 请分析：

该患者最有可能的诊断。

患者，男，25岁，髋关节及骶髂关节疼痛半年，活动后疼痛减轻，1个月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是

A．痛风

B．强直性脊柱炎

C．骨关节炎

D．类风湿关节炎

E．风湿热

60岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是A、给以活血止痛药物，正常生活活动

B、给以补钙、接骨药物，3天后复查X线

C、卧床制动，2周后复查X线

D、局部穿刺有无血性液体

E、患者增加活动量，1周后复查X线

患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是A、股骨颈骨折伴移位

B、髋部肌肉拉伤加重

C、股骨头缺血性坏死

D、股骨粗隆间骨折

E、髋关节后脱位

复查X线见股骨颈骨折，移位明显，应当采取的治疗手段A、切开复位内固定

B、股骨头置换术

C、全髋关节置换术

D、闭合复位内固定

E、切开复位内固定加植骨术

患者，男，80岁，因左髋关节疼痛、活动受限入院，行腹部B超检查时，发现右肾下极一偏强回声实性团块。CT示右肾下极见一类圆形低密度肿块，轻度凸出于肾脏轮廓，边界不清，直径约3.0 cm，CT值约23 HU，内部见斑点状钙化。增强扫描，病灶于动脉期明显不均匀强化，静脉期及延迟后呈相对低密度。扫描层面腹主动脉周围未见肿大淋巴结。依据以上检查结果，该患者最有可能是A、肾错构瘤

B、肾囊肿

C、肾结核

D、肾盂癌

E、肾细胞癌

F、肾脓肿

肾错构瘤与该患者所得疾病在CT表现上的区别在于A、密度混杂不均

B、存在脂肪组织

C、强化均匀

D、不均匀强化或中度强化

E、边界清楚

F、边界不清