A.未见异常
B. 前十字韧带撕裂
C. 内侧半月板外周后角垂直撕裂
D. 内侧半月板内侧撕裂
E. 后十字韧带撕裂
第1题
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.大骨节病
E.髌股综合征
第2题
B、类风湿因子
C、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
D、抗核抗体
E、关节液常规
F、关节液尿酸结晶分析
G、骨核素扫描
提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有A、类风湿关节炎
B、痛风性关节炎
C、骨关节炎
D、强直性脊柱炎
E、脊柱关节病
F、髂骨致密性骨炎
G、腰椎间盘突出
需要做的进一步检查有A、人类白细胞抗原-B27
B、红细胞沉降率
C、C-反应蛋白
D、膝关节B型超声
E、腰椎间盘CT
F、髋关节CT
G、骶髂关节CT
H、全身PET-CT
提示明确诊断为脊柱关节炎。一般不常选用的治疗方法有A、醋酸泼尼松片
B、非甾体抗炎药
C、膝关节腔内注射糖皮质激素
D、柳氮磺胺吡啶
E、来氟米特
F、秋水仙碱
G、吗替麦考酚酯
H、甲氨蝶呤
提示经过3个月上述治疗,患者症状减轻,但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用A、膝关节加压包扎
B、局部制动
C、膝关节冰敷
D、膝关节腔内注射透明质酸
E、膝关节置换
F、腰骶部手术局部减压
G、静脉滴注抗生素
H、皮下注射依那西普
第3题
B、髌骨发育异常
C、股骨髁外小、内大
D、股骨髁发育异常
E、股四头肌与髌韧带不在一条直线上,力线偏于外侧
F、孕期病毒感染
急性外伤性髌骨脱位的症状有A、多见于青少年,女多于男,有膝部外伤史
B、肿胀明显,髌骨内侧缘压痛,活动受限
C、屈膝位:髌骨向外侧移位
D、向上脱位:髌骨高位
E、髌骨恐惧试验阳性
F、外侧髌股角≤0°
急性外伤性髌骨脱位的病理变化有A、膝关节疼痛
B、膝关节功能活动受限
C、膝关节不稳
D、髌骨有反复外侧脱位和错动不稳感
E、向上脱位髌韧带完全断裂
F、向外脱位关节囊从髌骨内缘附着处撕脱
第5题
B.血友病甲
C.血友病乙
D.因子Ⅺ缺乏症
E.血管性血友病
F.遗传性纤维蛋白原缺乏症
G.原发性血小板功能障碍
血友病筛选试验的结果应是A.PT和APTT延长
B.PT延长和APTT正常
C.PT正常和APTT延长
D.BT和APTT延长
E.BT延长和APTT正常
F.BT和PT延长
诊断依据是【提示:患儿APTT延长,PT正常,血小板计数和功能正常。患儿初步诊断为血友病。】A.患儿为少年男性
B.外伤后膝关节血肿,既往有类似病史
C.经输血后可缓解
D.患儿父母家族中有类似疾病史
E.内源性凝血指栎APTT延长
F.外源性凝血系统指标PT正常
G.血小板计数和功能正常
为明确诊断还需要做的检查有A.因子Ⅶ:C活性测定
B.因子Ⅸ:C活性测定
C.因子Ⅺ:C活性测定
D.STGT或TGT及其纠正试验
E.骨髓细胞学检查
F.因子Ⅶ:Ag测定
G.因子Ⅸ:Ag测定
H.vWF:Ag测定
I.造血祖细胞培养
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题
B、变形性膝关节痛
C、退行性膝关节痛
D、增生性膝关节炎
E、肥大性膝关节炎
F、软骨软化性膝关节炎
该患者的发病原因可能主要是A、老龄退变
B、劳累及外伤史
C、受凉
D、类风湿
E、软骨下骨磨损
F、滑膜及关节囊变性
骨关节炎常见临床表现包括A、膝关节疼痛
B、随病情进展疼痛逐渐加重,且与天气有关
C、有时会出现膝关节肿胀,下蹲受限
D、X线表现与疼痛程度呈正相关
E、除膝关节外亦可侵犯其他关节
F、化验检查可出现血沉、C--反应蛋白增加
骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现A、早期可无异常
B、关节间隙变窄
C、髁间嵴或关节边缘骨质增生
D、有时关节错位
E、软骨下骨板致密、硬化
F、严重时关节间隙消失,呈强迫位
G、负重软骨下骨质内可见囊性改变
该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断A、风湿性关节炎
B、腰椎管狭窄
C、痛风关节炎
D、骨折
E、骨肿瘤
F、滑膜炎
该患者可采用以下哪些措施进行治疗A、急性期关节局部休息,减少负重
B、疼痛缓解后加强锻炼,如跑步等
C、低钙饮食,避免骨质增生加重
D、口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等
E、物理疗法如红外线,磁疗等
F、关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等
除以上措施外,还可以进行以下哪些有创治疗A、膝关节周围痛点阻滞
B、痛点针刀松解
C、关节腔有积液时应抽液,并用生理盐水冲洗
D、关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液
E、关节内注射透明质酸钠
F、必要时行膝关节镜治疗
第7题
B、膝关节骨质关节炎
C、退行性膝关节病
D、变形性膝关节病
E、肥大性膝关节炎
F、软骨软化性膝关节病
该患者的发病原因可能是下列哪项?( )A、类风湿
B、老龄退变
C、受凉
D、劳累及外伤史
E、软骨下骨磨损
F、滑膜及关节囊变性
骨关节炎常见临床表现有( )。A、X线表现与疼痛程度呈正相关
B、膝关节疼痛
C、有时会出现膝关节肿胀,下蹲受限
D、随病情进展疼痛逐渐加重,且与天气有关
E、除膝关节外亦可侵犯其他关节
F、化验检查可出现血沉、C反应蛋白增加
骨关节炎X线检查一般表现包括( )。A、有时关节错位
B、早期可无异常
C、髁间嵴或关节边缘骨质增生
D、关节间隙变窄
E、软骨下骨板致密、硬化
F、严重时关节间隙消失,呈强迫位
G、负重软骨下骨质内可见囊性改变
该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断?( )A、骨折
B、风湿性关节炎
C、痛风关节炎
D、腰椎管狭窄
E、骨肿瘤
F、滑膜炎
该患者可采用的治疗措施包括( )。A、口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等
B、急性期关节局部休息,减少负重
C、低钙饮食,避免骨质增生加重
D、疼痛缓解后加强锻炼,如跑步等
E、物理疗法如红外线,磁疗等
F、关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等
除以上措施外,还可以进行的有创治疗包括( )。A、关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液
B、膝关节周围痛点阻滞
C、关节腔有积液时应抽液,并用生理盐水冲洗
D、痛点针刀松解
E、关节内注射透明质酸钠
F、必要时膝关节镜治疗
第8题
B、风湿检验及血沉化验
C、胸腰椎X线
D、化验HLA-B27
E、肿瘤标记物化验
F、胸腰椎MRI
肌筋膜痛综合征(MPS)与纤维肌痛(FMS)的鉴别诊断以下哪些论述错误?( )A、MPS关节运动范围受限,FMS为高运动性
B、男女比例不同,MPS为1:1,FMS为为1:4~9
C、MPS感觉肌肉发软,FMS感觉肌肉紧张
D、MPS为广泛疼痛和深在压痛,FMS为局部疼痛和浅压痛
E、MPS的激痛点(TrP)注射反应缓慢且软弱FMS的TrP注射反应迅速且较强
F、当激痛点(TrP)变成慢性疼痛综合症时,MPS与FMS的鉴别便十分容易
对于该患者,可采用的治疗有( )。A、肌激痛点注射
B、局部推拿按摩
C、肌肉刺激治疗
D、肌肉伸展强化
E、银质针导热治疗
F、康复治疗
G、小针刀松解治疗
银质针治疗适合于椎骨外软组织损害所致的慢性痛症,包括的疾病有( )。A、腰臀腿痛
B、头面部痛
C、肩周炎
D、颈肩臂痛
E、骶髂关节痛
F、股骨头缺血性坏死
G、膝关节痛
H、足跟痛
患者采用银质针治疗,应注意事项中以下错误的是A、在颈胸椎棘突两旁椎板、扁胛骨脊柱缘附着处软组织进针时要特别谨慎,切勿刺伤脊髓神经或胸膜( )。
B、在同一病变区域可以反复数次银质针导热治疗
C、针刺导热部位治疗后短期内常会出现明显肌紧张现象
D、两次治疗间隔时间以3天为宜
E、为了强化银质针治疗效果,针刺时要采用手法产生补泻作用,或强刺激手法产生镇痛作用
F、如果病变范围广,需要重复治疗,治疗一般先从原发的、严重的、主要的病变区域着手,然后向躯干上下或上下肢体延伸,逐个区域进行治疗
银质针除了用于椎管外软组织损害疼痛外,还可以用于以下与软组织损害相关的血管神经受累的临床症状( )。A、耳鸣、视物模糊
B、半身麻木、发凉、多汗
C、头晕、眩晕
D、上肢或下肢发凉、麻木、肌萎缩
E、猝倒、头部发木、眼胀、张口困难
F、恶心、呕吐、腹泻
该患者若采用针灸治疗,应注意下列哪项?( )A、针刺入穴位后,多用提插捻转等方法行针
B、根据治疗情况,患者选择舒适能耐久的体位
C、针扎入穴位到达一定深度时,患者往往产生酸、胀、沉重等感觉,同时手指下有沉紧感觉,称之为“得气”
D、背部肌肉厚地方的穴位,可直刺;肌陡较薄或靠近内脏的地方,可斜刺;头部及某些重要脏器的部位,可横刺
E、根据该患者的病情,应采用泻法为主
F、针的长度一般为4.5~8.5寸,规格为26、28、30号多种类
该患者在银质针治疗中,以下论述正确的是( )。A、根据病变位置,选择长度匹配的银质针
B、采取相应舒适的体位,以利于操作且避免发生晕针
C、常现消毒铺巾后,可以采用0.5%多卡因局麻,或采用恩纳乳剂涂抹表面麻醉
D、定位时压痛点之间的针距为1.0~2.0cm
E、连接巡检仪加热探头加热,探头下端距离皮肤一般要保持至少2cm,以免皮肤烫伤
F、银质针冷却后逐一起针,针眼处涂以2%碘酒,纱布覆盖,3日内患部不能浸洗
该患者可初步诊断为下列哪种疾病?( )A、强脊性脊柱炎
B、急性腰背病
C、骨质疏松
D、慢性腰背病
E、纤维肌痛综合征
F、肌筋膜痛综合征
银质针导热治疗与传统针灸疗法的不同点在于( )。A、针灸是通过刺激经络穴位、气血流通、气血旺盛、疾病自消。银质针以针代刀,消除粘连,促进炎症吸收,改善血供,消除疼痛
B、针灸疗法大多数情况下是循经取穴,银质针是以解剖结构为基础,根据软组织损害的部位、深浅等方法进行定位定点治疗
C、针灸方法有直刺、斜刺、横刺、透刺,注重补泻、得气,从而疏通经络、调和气血。银质针是以针代刀的松解方法,针刺密度高,针刺深度深,以达骨面为佳
D、针灸是采用不锈钢制成,银质针是含85%的纯银加铜及不锈钢制成
E、针灸收效小,见效慢,针对性及作用广泛。银质针针对性强,见效快,疗效高,远近期疗效好
F、针灸费用低,治疗条件要求低。银质针费用高,治疗条件要求高
第9题
A、输血小板
B、给予热敷
C、输全血
D、静脉点滴抗生素
E、输新鲜冰冻血浆
第10题
A、输血小板
B、给予热敷
C、输全血
D、静脉点滴抗生素
E、输第Ⅷ因子
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