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[单选题]

气管插管患者口腔护理操作不正确的是:()

A.操作前检查气囊压力

B. 操作中观察患者的病情变化,必要时可停止操作

C. 仔细察看口腔黏膜

D. 及时清除口腔分泌物

E. 操作后漱口,口鼻腔冲洗

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第1题

给经口气管插管患者实施口腔护理时,不正确的做法是:()

A. 2人配合,1人固定导管,另一人进行口腔护理

B. 操作过程观察患者病情变化,必要时停止操作

C. 将牙垫去除,清洗消毒后置于气管导管的一侧并固定,定期更换牙垫位置

D. 操作完毕后,再次测量气管导管外露长度和气囊压力

E. 操作完毕后,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺呼吸音是否一致

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第2题

为气管插管患者进行护理时,下列哪项措施不正确

A.正确进行吸痰操作

B.每日给予口腔护理

C.每日更换湿化瓶中蒸馏水

D.定时引流声门下分泌物

E.防止冷凝水倒流

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第3题

为气管插管的患者进行护理时,下列措施不正确的是

A.正确进行吸痰操作

B.每日给予口腔护理

C.每日更换湿化瓶中蒸馏水

D.定时引流声门下分泌物

E.防止冷凝水倒流

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第4题

为气管插管的患者进行护理时,下列措施不正确的是

A.正确进行吸痰操作

B.每日给予口腔护理

C.每日更换湿化瓶中蒸馏水

D.定时引流声门下分泌物

E.防止冷凝水倒流

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第5题

患者,男,52岁,重症肺炎,气管插管术后5日,神志清楚,能够正确应答,配合治疗。护士给予口腔护理不正确的是:()

A. 告知患者及家属口腔护理的目的、方法及可能造成的不适,以取得配合

B. 指导清醒患者充分暴露口腔以利于操作

C. 给患者镇静,防止操作中患者躁动影响患者通气

D. 操作前测量气囊压力

E. 操作前后认真清点棉球数量

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第6题

为预防吸痰感染并发症的发生下列操作不正确的是

A、A 严格遵守无菌操作的原则

B、B 操作时动作轻柔,避免损伤呼吸道黏膜

C、C 加强口腔护理,保持清洁

D、D 吸痰时可反复抽插吸痰管

E、E 气管插管患者须用漱口水进行口腔护理

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第7题

患者,女性,66岁,体重72kg,诊断为“冠心病、高血压、高血脂”,今日在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术

该患者术后经桡动脉置管行有创血压监测的护理要点是

A.严格无菌操作

B.测压前进行校准零

C.所有操作中严防空气进入,以免造成空气栓塞

D.妥善固定管道,防止出血及脱开或脱出

E.以上都是

患者经口行气管插管,机械通气,其护理不对的是

A.妥善固定管道,定时测量气管插管外露长度,防止管道脱出及位移

B.密切观察呼吸频率、节律、深浅,每半小时听诊并记录一次

C.根据动脉血气分析结果,护士要及时调整呼吸机参数

D.保持呼吸通道通畅,每次吐痰时间小于15s

E.加强口腔护理,预防呼吸机相关性肺炎

患者术后10h拔除气管插管,护士进行肺部物理治疗方法正确的是

A.雾化吸入→吹瓶训练→祛痰振肺仪治疗→咳嗽

B.雾化吸入→祛痰振肺仪治疗→咳嗽→吹瓶训练

C.祛痰振肺仪治疗→咳嗽→吹瓶训练→超声波雾化吸入

D.祛痰振肺仪治疗→超声波雾化吸入→咳嗽→吹瓶训练

E.以上选项都不正确

护士对患者术后活动进行健康指导,不正确的为

A.麻醉清醒后,生命体征平稳,抬床高20°~30°

B.拔除气管插管后,协助患者床上坐起运动

C.术后2~3日,病情平稳,协助患者下地活动

D.术后注意多休息,尽量床上平卧,以减轻心肌耗氧

E.鼓励患者多咳嗽,防止发生肺部感染

护士对患者饮食指导不正确的是

A.饮食尽量清淡,以蔬菜和水果为主

B.饮食不能太油腻,尽量不要吃肥肉,以瘦肉和鱼类补充优质蛋白

C.限制食盐及纳的摄取,以免增加体内水潴留

D.采取少食多餐,防止过饱

E.食物中应富含纤维素,从而促进胃肠蠕动,防止发生便秘

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。手术后应施行哪些主要护理措施(提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多,生命体征平稳,停留胃管、腹腔引流管,术毕安返病房)A、严密监测生命体变化1次/30分钟,连续3小时

B、给予头低足高位,以纠正休克

C、保持胃管、腹腔引流管通畅

D、给予止痛药镇痛

E、指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动

F、给予口腔护理2次/日

G、给予化痰药物雾化吸入2次/日

H、静脉输液、应用抗生素

I、肠蠕动恢复、拔除胃管后,可开始进食少量流质

J、及时纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡

胃肠减压的作用有A、减少胃肠内容物漏入腹腔

B、减轻腹胀,改善肠壁血液循环

C、减轻腹压,减轻腹部疼痛

D、对于手术病人,便于术中操作

E、减轻腹胀,减少胃酸对胰腺的刺激

F、防止胃肠道手术后吻合口瘘

G、减轻胃肠道张力,促进吻合口的愈合

应采取下列哪些手术前准备措施(提示:病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔,拟进行急诊手术)A、给予病人半卧位

B、禁饮、禁食

C、持续有效的胃肠减压

D、配血、准备输血

E、静脉输液

F、应用抗生素

G、手术野皮肤准备

H、急诊胃镜检查

I、镇静止痛

在急诊室应尽快做哪些处理A、肌注镇静剂

B、肌注新斯的明

C、禁饮食

D、遵医嘱静脉输液

E、保留胃管持续胃肠减压

F、肌注吗啡止痛

G、密切观察腹部情况

急诊应先进行哪些检查A、血常规

B、尿常规

C、腹部B超检查

D、腹部X线检查

E、腹部CT

F、心电图

G、诊断性腹腔穿刺

H、血清淀粉酶测定

I、尿淀粉酶测定

手术后除给予以上护理措施外,还需注意预防哪些并发症A、吻合口出血

B、十二指肠残端破裂

C、吻合口梗阻

D、急性胆道感染

E、空肠输入段梗阻

F、诱发心脏病

G、倾倒综合征

H、腹泻

I、吞咽困难

J、胃小弯坏死穿孔

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