A.2
B. 3
C. 4
D. 5
第1题
A.1
B.3
C.2
D.4
第2题
A.(1)(2)(5)(6)(7)
B.(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)
C.(1)(3)(4)(5)(7)
D.(1)(3)(4)(6)(7)
第4题
B.检查、治疗、用药等与病情不符的
C.利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的
D.将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的
第5题
A. 发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇,造成社会保险基金损失的
B.检查、治疗、用药等与病情不符的
C.病历中各类(含会诊开出的)治疗项目,不能提供明细清单的
D.将可以记账的医保范围内项目由参保患者自费,或将不可以记账的医保范围内项目记账的
第6题
(一)发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇,造成社会保险基金损失的(由社保部门检查发现的门诊冒卡就医,除将记账改为自费外,乙方仍要承担相应违约金);
(二) 处方药物书写、诊疗单据项目填写与电脑录入不相符,发生以药换药、以药易物等行为的;
(三)不符合住院要求:将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗的;
(四)将不符合医保偿付范围的疾病进行医保记帐支付的;
(五)挂床住院:参保人未住院检查治疗的(或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的),属挂床住院;
(六)分解住院记账:未遵守十日内再入院标准原则,参保人一次住院的费用分两次或两次以上记账;
(七)病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的;
A(1)(2)(7)
B(1)(2)(6)(7)
C(1)(2)(4)(6)(7)
D 全部
第7题
A:医保目录范围内自费和自付部分
B:医保目录范围内自付部分
C:个人负担的所有费用
D:医保目录范围内自费部分
第9题
B、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的;
C、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的;
D、对医疗保险政策解释不准确的,导致参保人员投诉的。
第10题
B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的;
C、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的;
D、将门诊病人挂床住院或冒名住院;
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