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[单选题]

[复合型非选择题]患儿,男性,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力Ⅲ级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是()

A.CT

B. B超

C. 磁共振

D. 诱发电位

E. 肌电图

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更多“[复合型非选择题]患儿,男性,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力Ⅲ级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,Gower征阳…”相关的问题

第1题

[复合型非选择题]患者男,26岁,病前有发热及全身酸痛,近5d来双下肢进行性无力,伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,I双下肢肌力、肌张力减低。该病例病变定位于()

A. 高颈髓

B. 颈膨大

C. 上胸髓(T1~T6)

D. 下胸髓(T7~T12)

E. 腰髓

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第2题

[复合型非选择题]患者,女,4岁,主诉:不会爬,不会站,足尖着地,交叉步态。7月早产,出生体重2kg,羊水早破,脐带绕颈,妊娠期食欲缺乏,出生后2天哭声乏力,CT:新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头,1岁可靠墙站立,但始终不会爬不会走,无自发言语。该患儿接受作业治疗时,其治疗重点不包括()

A. 保持正常姿势

B. 促进上肢功能的发育

C. 促进感觉、知觉运动功能的发育

D. 促进言语交流能力的恢复

E. 促进情绪的稳定和社会适应性

F . 促进日常生活动作及运动发育

G . 促进步行能力的恢复

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第3题

[复合型非选择题]女患,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力4级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射(+++),双侧Babinski征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压力180mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。

此患者的病变部位可能在()

A. 周围神经

B. 胸段脊髓

C. 颈膨大

D. 高颈段脊髓

E. 后颅窝

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第4题

[复合型非选择题]女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA阴性,GAD抗体阳性下列检查有助于进一步明确诊断的是()

A. 果糖胺测定

B. 评估胰岛β细胞功能

C. 评估胰岛素敏感性

D. 基因诊断

E. 查胰岛素抗体

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第5题

[复合型非选择题]女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA阴性,GAD抗体阳性此例患者最好的治疗方案应该选用()

A. 继续原治疗方案不变

B. 停用胰岛素治疗,换用其他磺脲类药物

C. 停用胰岛素,换用α糖苷酶抑制剂

D. 胰岛素增敏剂

E. 合用α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类

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第6题

[复合型非选择题]患者,男,27岁,自9岁起,每年春季反复出现喘息发作、咳嗽,使用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效。2天前打扫卫生时又发生喘息,不能平卧。查体:体温37.7℃,血压150/95mini/g,心率120次/分,大汗淋漓、口唇发绀,双肺散在哮鸣音。实验室检查:血气分析PaO50mmHg、PaO50mmHg,血常规白细胞11×10/L。判定患者病情严重最主要的指标是()

A. 血白细胞数升高

B. 双肺散在哮鸣音

C. PaCO升高

D. 血压升高

E. 体温升高

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第7题

[复合型非选择题]22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温36.7℃,体重69kg,心率9C次/分,律齐,有力。呼吸深大,24次/分,查血气pH7.2COCP18mmol/LAG17mmol/L血Na151mmol/L补钾时宜在尿量达到多少时进行()

A. 30ml/h

B. 5ml/h

C. 400ml/d

D. 2000ml/d

E. 10ml/(kg·h)

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第8题

[复合型非选择题]患者男性,60岁,因进行性声嘶半年入院,诊断喉癌,行全喉切除术,术后出现肩部下垂。应如何治疗该患者的肩部下垂()

A. 使用吊带支持肩带

B. 肩背部按摩

C. 可行神经移植术

D. 进行肩背肌力训练

E. 不用处理,过一段时间就会恢复

F . 低中频电疗

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第9题

[复合型非选择题]45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温36.5℃,体重70kg,心率75次/分,律齐,有力其机体每日产生非挥发性酸为()

A. 150mmol

B. 40~60mmol

C. 0.2mmol

D. 20~40mmol

E. 15000mmol

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第10题

[复合型非选择题]女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。用药方式是:()

A. 定时、定量

B. 大剂量突击治疗后停药

C. 大剂量突击治疗后逐渐减量至停药

D. 皮肤贴敷

E. 痛时给药

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