患者女，50岁，因“皮肤瘙痒20天”来诊。患者于8年前体检时发现肝功能异常，未曾诊治；4年前开始出现乏力、关节痛，口干眼干；20天前出现皮肤瘙痒。查体：血压160/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤无黄染、出血点。口腔黏膜略干。双手近端指间关节、掌指关节、腕关节均有轻度压痛。外周血常规：白细胞3.0×10⁹/L，血小板53×10⁹/L，血红蛋白90g/L。血生化：丙氨酸氨基转移酶（ALT）73.1U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）72U/L，碱性磷酸酶（ALP）409U/L、γ－谷胺酰转肽酶（GGT）301U/L，总胆红素（TBil）12μmol/L，胆汁酸21.08μmol/L。免疫球蛋白：IgA2.2g/L，IgG16.1g/L，IgM18.9mg/L。类风湿因子105U/L。提示抗核抗体阳性（效价＞1∶1000），抗线粒体抗体（AMA）-M2阳性，抗平滑肌抗体（SMA）阴性，抗干燥综合征A（SSA）抗体阳性。病毒性肝炎血清学标志均阴性。Schirmer试验：左3mm/5min，右0mm/5min。唇腺病理活检：下唇内侧唇腺组织见多灶淋巴细胞浸润。腹部B型超声未见明显异常。目前考虑的诊断有（）。

A. 糖皮质激素

B. 消胆胺

C. 秋水仙碱

D. 熊去氧胆酸

E. 人工泪液

F . 唾液替代品

患者女，25岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。最可能的诊断是A、湿疹

B、特应性皮炎

C、神经性皮炎

D、剥脱性皮炎

E、皮肤淀粉样变

该患者在治疗过程中皮损突然加重，出现明显红肿渗液和脓疱，最可能的原因是A、药物反应

B、反跳

C、金黄色葡萄球菌感染

D、食入辛辣食物

E、自身敏感性皮炎

在治疗过程中，患者手部突然出现疼痛性红斑和水疱，首选药物是A、红霉素

B、无环鸟苷

C、氯雷他定

D、泼尼松

E、硼酸

患者女，42岁，因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒，夏季自行缓解，每次发作无明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体：右胫前皮肤粗糙，肥厚性斑块、抓痕、血痂；其他处皮肤未见疾患。临床诊断考虑A、接触性皮炎

B、湿疹

C、冬季瘙痒症

D、局限性瘙痒症

E、肥厚性扁平苔藓

不适宜的治疗方法是A、外用糖皮质激素类软膏

B、采用封包疗法

C、外用炉甘石洗剂

D、洗浴后外用护肤品

E、尽量避免搔抓

患者女性，34岁，因“口腔溃烂疼痛，皮肤瘙痒不适2天”来诊。患者3天前因牙痛口服抗生素、镇痛药。口腔检查：双颊、舌背及舌腹大面积糜烂，渗出较多，上覆灰黄色假膜，手背可见多个红斑。患者曾于用药后出现类似情况。结合病史及病损特点，考虑的诊断是A、天疱疮

B、药物过敏性口炎

C、疱疹性口炎

D、盘状红斑狼疮

E、口腔扁平苔藓

关于该病例的治疗，叙述错误的是A、立即停用可疑药物，避免再次接触

B、口腔局部使用糖皮质激素制剂

C、口服抗组胺药

D、多饮水

E、口服抗生素

患者女，15岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。最可能的诊断是A、湿疹

B、特应性皮炎

C、神经性皮炎

D、剥脱性皮炎

E、皮肤淀粉样变

对该患者必备的处理是A、皮肤保湿

B、抗生素抗感染

C、肾上腺糖皮质激素抗炎

D、环孢素

E、变应原检测

在治疗过程中，必须注意的事项是A、忌口

B、少洗澡

C、避免接触宠物

D、避免接触单纯疱疹病毒感染患者

E、避免劳累

患者女，5岁，因“全身反复瘙痒、渗出5年”来诊。患者生后1个月即出现红斑瘙痒，久治不愈。查体：全身皮肤干燥，面颈部、四肢均可见成片苔藓样变。可能的诊断包括A、特应性皮炎

B、湿疹

C、接触性皮炎

D、Wiskolt-Aldrich综合征

E、Netherton综合征

F、高IgE复发感染综合征

G、脂溢性皮炎

H、鱼鳞病

为明确诊断，应追问的病史和检查包括A、特应性病史

B、血常规

C、尿常规

D、血免疫球蛋白亚类

E、屈侧皮肤受累史

F、毛发检查

G、食物过敏原筛查

H、斑贴试验

除了已经给出的他觉症状外，该患者还可能出现的症状包括A、掌纹症

B、毛周角化症

C、皮肤划痕

D、白色糠疹

E、唇炎

F、多汗

G、白内障

H、面部苍白

该患者除皮损外，其他检查无异常，可以选择的治疗包括A、皮肤保湿

B、系统使用肾上腺糖皮质激素

C、局部应用肾上腺糖皮质激素

D、环孢素

E、PUVA

F、窄谱UVB

G、湿包治疗

患者女，40岁，因“全身皮肤脱屑、瘙痒”来诊。患者精神异常，答非所问，病史不清。查体：T 37.8 ℃；心、肺未发现异常；腹软，未触及肝、脾肿大。皮科科查体：面部、躯干、四肢皮肤轻微潮红，有大量脱屑并见抓痕及血痂；头发干枯蓬乱，头皮有较厚的鳞屑，间有化脓性结痂；两腋下、腹股沟潮红，覆较厚污垢痂皮并有臭味；双侧掌跖角化过度，手指肿胀并覆有较厚的银白色鳞屑，指甲增厚；颈部、腋下及腹股沟触及花生米大的淋巴结。仅根据查体情况，初步考虑可能的疾病包括A、红皮病型银屑病

B、慢性皮肤、黏膜念珠菌病

C、毛发红糠疹

D、家族性良性慢性天疱疮

E、疥疮

F、湿疹

综合分析该患者情况，首先拟诊的是A、红皮病型银屑病

B、慢性皮肤、黏膜念珠菌病

C、毛发红糠疹

D、家族性良性慢性天疱疮

E、疥疮

F、湿疹

为明确诊断，首先应该做的检查是A、皮肤活检

B、皮损真菌镜检

C、皮损镜检查疥虫

D、腋下组织刮片查棘松解细胞

E、血常规

F、血培养

确诊后应给予该患者的外用药是A、卡泊三醇软膏

B、联苯苄唑乳膏

C、维A酸软膏

D、10%硫磺软膏

E、莫匹罗星软膏

F、醋酸氟轻松乳膏

患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20 d，发热2 d”来诊。患者于20 d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮损逐渐向外扩展成斑片，中央部分呈消退倾向，并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛，以膝关节为甚，呈游走性，活动后明显加重，予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗，症状无改善。近2 d来，出现发热、畏寒、头痛、食欲减退，尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T 39 ℃，P 105次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退，无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心、肺、腹及神经系统未见明显异常；四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好，浮髌试验（－）。提示 ：患者持续高热，食欲减退，全身不适加重，膝关节剧烈疼痛，活动受限。为明确诊断，应进行的检查是A、PPD试验

B、血培养

C、类风湿因子

D、抗链球菌溶血素O试验

E、免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体

F、肥达反应

G、红细胞沉降率

H、自身免疫性抗体

此时应做的处理包括（提示 患者持续高热，食欲减退，全身不适加重，膝关节剧烈疼痛，活动受限。）A、肌内注射吗啡

B、肛塞双氯芬酸钠栓剂

C、膝关节曲安奈德封闭

D、禁食

E、吸氧

F、静脉滴注地塞米松

G、输注血浆

H、补充液体

诊断是A、伤寒

B、消化性溃疡

C、类风湿关节炎

D、风湿热

E、风湿性心脏病

F、结核性关节炎

G、莱姆病

H、心肌炎

进一步治疗方案是A、静脉滴注青霉素G

B、静脉滴注氯霉素

C、静脉滴注左氧氟沙星

D、口服氯喹

E、静脉滴注林可霉素

F、静脉滴注甲硝唑

G、口服吲哚美辛（消炎痛）

考虑患者出现的并发症包括(提示 患者在应用首剂抗生素后2 h后，突然出现寒战、高热，头痛加剧，心率和呼吸加快，原有症状加重。)A、输液反应

B、感染性休克

C、急性心力衰竭

D、败血症

E、赫斯海默反应

F、过敏性休克

G、脑血管意外

应采取的治疗措施包括A、增加抗生素剂量

B、静脉注射地西泮

C、皮下注射肾上腺素

D、肌内注射异丙嗪

E、静脉注射毛花苷C

F、静脉注射氢化可的松

G、静脉注射呋塞米

患者女，45岁，因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损，经治疗后消退。1个月前皮损再次出现，医务室给予地塞米松10 mg，静脉滴注3 d后改为5 mg，再3 d，皮损消退停药，停药数日后皮损再发。查体：全身皮肤干燥，面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹，融合成片，伴渗液。最可能的诊断是A、湿疹

B、特应性皮炎

C、盘状湿疹

D、接触性皮炎

E、自身敏感性皮炎

造成该患者皮损复发的最可能原因是A、药物反应

B、地塞米松疗程不足

C、金黄色葡萄球菌感染

D、食入辛辣食物

E、自身敏感性皮炎

目前该患者首选的处置是A、血常规

B、斑贴试验

C、抗菌治疗

D、内用肾上腺糖皮质激素抗炎

E、抗组胺药物止痒

患者男，70岁，因“全身瘙痒1年”来诊。患者无明显皮疹，诉夜间瘙痒明显，搔抓致破溃则痒缓解。既往体健。查体：疲倦面容，躯干四肢皮肤干燥，可见大量抓痕血痂。诊断首先考虑A、嗜酸粒细胞增多性皮病

B、湿疹样皮炎

C、老年瘙痒症

D、荨麻疹

E、慢性单纯性苔藓

F、疥疮

为进一步寻找病因，患者应进行的相关检查是A、皮肤组织病理学检查

B、血糖检测

C、肝、肾功能检测

D、胸部X线片

E、末梢血检测

F、疥螨检测

能加重病情的行为有A、保湿

B、热水烫洗

C、护肤

D、勤洗澡

E、穿化纤内衣

F、搔抓